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外生殖器畸形导致不孕怎么办

家庭医生在线 2018/1/8 10:22:29 举报/反馈

不孕是危害了许多女性的身心健康,因为得了不孕症让女性的家庭出现了破裂,受到了破裂。而外生殖畸形,也是导致不孕的原因之一。有的女性因为天生的外生殖器畸形的原因而出现了不孕的情况,那么为什么外生殖器畸形会导致女性不孕呢?外生殖器表现为男、女两种性别的畸形,即阴蒂肥大或者有阴茎,两侧阴唇有不同程度的融合;尿道下裂、大阴唇部似阴囊内有睾丸,第二性征可为女性或男性。两性畸形是由于遗传或不明原因引起性分化错乱或先天性内分泌失调所致。在同一人体内,具有卵巢和睾丸两种组织者,称为真两性畸形;在体内只有一种生殖腺,而外生殖器与生殖腺不一致者,称为假两性畸形,包括女性假两性畸形与男性假两性畸形。两性畸形比较罕见。

分类

(一)真两性畸形

真两性畸形者体内具有发育程序不等的卵巢和睾丸组织。可能一侧为卵巢,另一侧为睾丸;亦可能一侧或两侧为卵巢。外生殖器多数与相邻的生殖腺相符合,卵睾半数以上有输卵管。一般都有子宫,但其发育程度不同。体内的生殖腺都可能有分泌功能,第二性征以优势性激素而决定。外生殖器男女不清伴有畸形,女性外阴与阴道发育不良。青春期后有月经周期性变化;乳房发育如女性。染色体组型可分为46,XX;46,XY;或46,XX/XY等嵌合体。在46,XX核型的该患者体内可携带来显微Y连锁遗传的睾丸决定因子。本院收治过1例46,XX染色体组型的真两性畸形,妊娠3次、人工流产两次,近足月剖宫产获一个正常男婴;病理检查证实其生殖腺双侧均为卵睾。

(二)假两性畸形

女性假两性畸形 即女性男性化。此类患者除外生殖器部分男性化外,其染色体组型如内生殖系统均为正常女性。其外生殖器表现为阴蒂增大及两侧大阴唇不同程度的融合。

肾上腺性征综合征),实为先天性肾上腺皮质增生,是一种隐性基因缺陷遗传病,由于缺少合成肾上腺皮质激素的某些酶,使肾上腺生成氢化可的松缺乏,垂体分泌ACTH增多,致肾上腺皮质增殖分泌过多的雄性激素,使女性胎儿外生殖器发育男性化,患者尿中排17-酮量增高。

母亲在孕期使用过多雄性激素作用的药物,如人工合成的孕激素在体内可转化为雄性激素样作用,可致使女性胎儿外生殖器发育男性化,这类患者很少见,其尿中17-酮排出量正常。其阴道与尿道可能共同开口于阴蒂下方。

产生女性外生殖器畸形的原因

要说女性外生殖器畸形还是很麻烦的,因为对于一个小女孩儿来说,首先,她不知道究竟自己的私处是不是有什么不妥,其次,就算她明白自己是有不同,可是毕竟太年轻,也不知道该如何处理这样的事。

这要先说一说女性生殖器官的构造。女性生殖器官,简单地说可分两部分:一部分露在身体外面叫做外生殖器;一部分藏在身体内部叫做内生殖器。外生殖器也叫外阴,在两大腿根部之间,眼睛可以看得到,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭大腺、尿道口、阴道口及处女膜内生殖器包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。

由于胚胎本身内在的缺陷(如染色体的异常),或者因为生存条件的变异都可影响生殖器官的正常发育,即出现发育停滞或异常,这些现象统称为女性生殖器官发育异常,也就是通常说的“畸形”。例如,副中肾管发育停滞可发生先天性无奶道、无子宫或子宫发育不良。

一侧副中肾管发育可形成单角子宫。如双侧副中肾管融合不完全可出现子宫。当双侧副中肾管尾端融合并与泌尿生殖窦相通时,如这时出了发育障碍就可造成阴道横膈,甚至阴道部分或全部闭锁。总之,在怀孕早期,正当胎儿的女性生殖器官分化形成期,受到内因或外因的干扰,使双侧副中肾管未能及时融合,或虽融合但未及时与泌尿生殖窦沟通,或者出现某一部分发育停滞等。这样就会产生女性生殖器官的各种畸形。

(责编:欧家福 )

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相关问答
Q:先天性肾上腺皮质增生症?

患者的外生殖器形态可从单纯阴蒂肥大到完全男性化。患者在发育期出现男性第二性征,如声音低沉,痤疮等。由于骨骺早闭,患者身材较矮小。因肾上腺皮质分泌雄性激素过多,可反馈性抑制促性腺激素的分泌,使卵巢的卵泡逐渐减少,没有排卵现象,虽然内生殖器官形态正常,但呈幼稚状态。多数病人能维持水电解质平衡。女性患者外生殖器有不同程度男性化,阴蒂常增大,从单纯阴蒂肥大到大阴唇完全融合,似一男性阴茎,阴道和尿道可分别开口于前庭,亦有共同开口于尿生殖窦者。卵巢、子宫和输卵管存在,附睾和输精管缺如。患儿身材高于同龄儿童,骨龄提前。肌肉发达,多毛,发音低沉,喉结增大或脂溢、痤疮。2.男性化合并高血压型由于11-β羟化酶缺乏,引起去氧皮质酮增多,致使钠潴留,血容量增加而出现高血压。临床特点是外生殖器男性化,有男性第二性征,与高血压并存,无水电解质代谢失衡。3.男性化合并失盐型由于3β-羟类固醇脱氢酶缺乏,造成醛固酮合成障碍,引起严重失盐。因肾上腺皮质分泌过多的雄性激素是脱氢异雄酮,为睾丸酮的前驱物质,雄性化作用较弱,故患者仅有轻度外生殖器畸形,但往往在出生后几天内因脱水死亡。治疗的基本原则是补充所缺乏的皮质醇来抑制ACTH的分泌,控制肾上腺皮质的增生,减少雄性激素的合成与分泌,以解除或缓解男性化病状。在发育期前后补充必要的性激素,以促进生殖器发育成熟及促使第二性征的及时发育。手术治疗的范围仅限于对外生殖器畸形的矫正,如行肥大阴蒂切除,将融合的阴唇作分离成形术,阴道与子宫不通者行阴道子宫穿通手术。有的女性假两性畸形患者的社会性别一直按男性抚育,并要求以男性生活终生时,应尊重其社会性别,行男性尿道成形术,切除卵巢及子宫。饮食保健,具体饮食建议需要根据症状咨询医生,合理膳食,保证营养全面而均衡。饮食宜清淡,多吃蔬菜水果,戒除烟酒,少吃辛辣刺激性食物。

Q:雄性激素的生理作用是什么?

正常来说,性激素的生理作用,在胎儿时期就有了,雄性激素中的睾酮能够促进性腺结构的分化,男性的内生殖器和外生殖器都是在其作用下形成的。相反,如果胎儿身体内缺乏睾酮或睾酮数量不足,胎儿的性器官会出现畸形或发育不全,例如隐睾症等。除此之外,雄性激素在促进第一性征的发育的作用有促进睾丸变大、阴茎变粗等;第二性征的作用有促进体毛的出现、变声、喉结突出等。如果没有雄性激素或者雄性激素分泌过少,那么性器官的发育和第二性征的出现就会延迟,甚至身体出现异常。

Q:雄性激素高是什么原因

雄性激素是主要是与雄性形体特征的发育和维持有关的激素。它主要由精巢分泌,促进雄性生殖器(输精管、前列腺、精囊、尿道球腺、外生殖器等)发育,使其具有相应的机能,并出现第三性征(鸡冠、鹿角、繁殖期的婚衣和婚姻色等),也影响行为和心理。

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