癫痫患者体格检查做好五点
癫痫是一种常见的神经系统疾病，所以对于癫痫患者的体格检查应全面细致，特别应注意以下几个方面：
癫痫体格检查需做好五点
1、一般检查
患儿体位，直立或行走的姿势、发育营养状况，面部表情，对周围环境的反应，眼神是否灵活，语言发育如何，意识状态，智力水平（智商）。
2、 皮肤
有无牛奶咖啡斑、色素胶失斑、皮脂腺瘤、头面部血管瘤、色素沉着斑等。
3、 头颈部
注意头颅大小、形状，前囟门是否过大或早闭、是否膨隆或凹陷，应测量头围大小和前囟门大小。有无特殊面容，眼球活动度，瞳孔大小，对光反向，眼底有无视乳头水肿，黄斑有无变性，颈项有无强直或抵抗感等。
4、 神经系统检查
运动、感觉、颅神经、神经反射等均应仔细检查。有些软性症状和体征易被忽视，但这些往往表明有神经系统异常。
5、 其他系统检查
其他系统的检查也不能忽视，如肝脾肿大可能与引起癫痫的神经系统变性疾病有关，心肾疾病也可能与存在的癫痫发作有关。
要观察癫痫的发作情况，完整而详细的发作史对区分是否为癫痫发作、癫痫发作的类型、癫痫及癫痫综合征的诊断都有很大帮助，内科系统检查人和神经系统检查体，脑电图诊断是成年人癫痫诊断不可缺少的指标，CT和MRI检查，CT的临床应用，大大提高了颅内病变的诊断水平，成为癫痫病的诊断的重要手段。
在对患者进行顶叶癫痫诊断时，首先要进行顶叶癫痫和顶叶癫痫综合征的分类，还需要确定症状顶叶癫痫患者的病因。常见的病因包括：皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病、药物以及全身系统性疾病等。脑电图是顶叶癫痫诊断最有效的辅助诊断工具，如能结合多种激发方法(过度换气，闪光刺激，药物，睡眠等)以及结合特殊电极，至少可在80%患者中发现异常顶叶癫痫样波。脑电图检查可帮助确定是否患有顶叶癫痫，对临床诊断困难的非典型顶叶癫痫发作和顶叶癫痫分类，脑电图检查有时起着决定性作用。脑电图检查对于确定顶叶癫痫病灶有重要意义，对于一些没有形态学改变的顶叶癫痫灶，CT，MRI可能无异常表现，有时主要靠脑电图来定位。
在对患者进行顶叶癫痫诊断时，首先要进行顶叶癫痫和顶叶癫痫综合征的分类，还需要确定症状顶叶癫痫患者的病因。常见的病因包括：皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病、药物以及全身系统性疾病等。脑电图是顶叶癫痫诊断最有效的辅助诊断工具，如能结合多种激发方法(过度换气，闪光刺激，药物，睡眠等)以及结合特殊电极，至少可在80%患者中发现异常顶叶癫痫样波。脑电图检查可帮助确定是否患有顶叶癫痫，对临床诊断困难的非典型顶叶癫痫发作和顶叶癫痫分类，脑电图检查有时起着决定性作用。脑电图检查对于确定顶叶癫痫病灶有重要意义，对于一些没有形态学改变的顶叶癫痫灶，CT，MRI可能无异常表现，有时主要靠脑电图来定位。
