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小心脑卒中的六个危险台阶

家庭医生在线 2017/1/12 11:40:47 举报/反馈

几乎每个得了脑卒中的患者,都会问医生同一个问题:“我为什么会这个病?”事实上,脑卒中导致的生命悲剧是一个渐进的过程,大致分为6级台阶。了解了脑卒的危险台阶,才能更好地防治脑卒。

脑卒中的病因:

缺血性脑卒中时,血管阻塞可以发生在到脑部的任何动脉。例如脂质的沉积(动脉硬化)可以发生在颈动脉,从而使血流变细如像水流通过一条有障碍的管道。这种情形相当严重,因为每侧颈动脉通常提供大部分的脑血液供应。脂质也可以从颈动脉壁脱落,随血液流动,阻断小动脉,最后使之完全阻塞。

颈动脉、椎动脉及其分支可由其他原因造成梗塞。例如在心脏和心瓣膜形成的血栓脱落(成为栓子),随动脉血流至脑其结果造成栓塞性脑卒中(脑栓塞)。这一类型的脑卒中最常见于新近接受心脏外科手术、有心瓣膜损害及心律失常(特别是心房颤动)的病人。脂肪栓塞是脑卒中的罕见原因;如果来自骨折断端骨髓的脂肪进入血流并最终融合在动脉内,会形成许多栓子。

脑部血管因炎症或感染而狭窄也可导致脑卒中。可卡因和苯丙胺等药物也可以使血管狭窄从而导致脑卒中。血压突然下降常严重地降低脑血流,导致晕厥。如果低血压严重并持续存在也可导致脑卒中。这种情形可发生于外伤和手术引起的大量失血,心肌梗死或心率不齐。

脑卒中的六个危险台阶

第一个台阶是遗传因素。与你有血缘关系的亲属如你的兄弟姐妹、你的父辈或者祖父母、外祖父母中如果有卒中,那你就会被贴上危险人群的标签,站到脑卒中的第一个台阶上。

第二个台阶是不良生活习惯。如果你还有吸烟、喝酒、喜食甘甜肥腻食物、久坐不动等不良生活习惯,这些不良习惯会导致肥胖,再加上急躁的性格或较大的心理压力,那么离脑卒中危险又进了一步,下到了第二个台阶上。在第二个台阶上拉响的是脑卒中的蓝色警报。

第三个台阶是疾病因素。如果不良生活状态不改变,那么你很可能就患上了高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等会导致脑卒中的疾病,你就会下到第三个台阶上。第三个台阶上拉响的是脑卒中的黄色警报。

第四个台阶是小卒中。如果前三步都没有控制住,那么就会下滑到第四个台阶,出现脑卒中先兆症状,也就是小卒中。大约30%的缺血性脑卒中患者在发病前会出现一过性的肢体麻木,一过性的肢体无力,一过性的单眼视物不清,一过性的眩晕等先兆症状。第四个台阶上拉响的是脑卒中的红色警报。

第五个台阶是发生大卒中。如果小卒中还是没有引起重视,那么就会滑落到第五个台阶上—发生大卒中。大卒中意味着工作、生活能力的受损或者丧失,即使威胁不到生命,也会影响到个体的生存尊严。第五个台阶上的大卒中是一个黑色事件。

第六个台阶是卒中复发。脑卒中经过治疗无论恢复的好坏都有再次复发的风险,如果卒中复发,就站在了第六个台阶上。第六个台阶是一块朽木雕刻而成的,随时有破碎的危险,它的下面就是死亡的万丈深渊。多次卒中发作后往往就走到了生命的终点。

脑卒中正确的应急措施

(1)保持镇静,给病人以精神安慰。

(2)初步判断为脑卒中后,应使病人仰卧,头肩部稍垫高,头偏向一侧,防止痰液或呕吐物回流吸入气管造成窒息。如果病人口鼻中有呕吐物阻塞,应设法抠出,保持呼吸道通畅。

(3)使病人平卧,解开病人领口纽扣、领带、裤带、胸罩,如有假牙也应取出。可不放枕头或将枕头垫在肩膀后面,使下颌略微仰起。

(4)如果病人是清醒的,要注意安慰病人,缓解其紧张情绪。宜保持镇静,切勿慌乱,不要悲哭或呼唤病人,避免造成病人的心理压力。

(5)打电话给急救中心或者医院神经专科,寻求帮助,必要时不要放下电话,询问并听从医生指导进行处理。

(6)及时清除口腔内异物,如呕吐物、假牙等,保持呼吸道通畅。

(7)避光。可将窗帘拉上,避免强光刺激。

(8)有条件者可吸氧。

(9)可以做一些简单的检查。如用手电筒观察病人双侧瞳孔是否等大等圆;如有可能应测量血压,如超过20千帕(150毫米汞柱)(收缩压),可以给病人舌下含服硝苯地平(心痛定)一片(10毫克)。

(10)有条件者呼叫救护车来运送病人。若自行运搬运病人时正确的方法是:2-3人同时用力,一入托住的头部和肩部,使头部不要受到震动或过分扭曲,另一人病人的背部和臀部,如果还有一人,则要托起病人腰部腿,三人一起用力,平抬病人移至硬木板床或担架上,不搬运时把病人扶直坐起,切勿抱、拖、背、扛病人。

(11)在没有医生明确诊断之前,切勿擅自作主给病用止血剂、安宫牛黄丸或其他药物。

(责编:邓莹莹 )

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