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遗传病如何诊断检查?

家庭医生在线 2014/6/4 16:43:07 举报/反馈

遗传病是指由遗传物质发生改变而引起的或者是由致病基因所控制的疾病。遗传病是指完全或部分由遗传因素决定的疾病,常为先天性的,也可后天发病。如先天愚型、多指(趾)、先天性聋哑、血友病等,这些遗传病完全由遗传因素决定发病,并且出生一定时间后才发病,有时要经过几年、十几年甚至几十年后才能出现明显症状。

1、先天性疾病与遗传病

先天性疾病是指婴儿出生时即表现疾病症状,例如白化病、赘生指;唐氏综合征等。有许多先天性疾病不是遗传因素引起的,而是孕期有害环境因素引起的,孕妇接触有毒化学物质、服用药物不当引起胎儿发育异常,例如海豹畸形、多发畸形等疾病,不是遗传病,而是非遗传性先天疾病。先天性疾病中有的是遗传病;有的是非遗传病。但是,有些先天性疾病临床表现相同,有的是遗传因素引起的,是遗传病;有的是不良环境因素引起的,是非遗传性先天疾病。神经管缺陷、唇裂、腭裂、先天性心脏病等,既有遗传性的,也有非遗传性的。

2、家族性疾病和散发性遗传病

一个家族几代都出现同样疾病患者,称为该疾病有家族性。从理论上讲,遗传病都有家族性。但由于基因新的突变,或基因传递机会,使遗传病在一个家系中仅出现一个患者,为散发性遗传病。另外,有些疾病虽然有家族性,但不是遗传因素引起的,所以不是遗传病。例如地方性甲状腺肿大,某些传染病等。但是有些家族性疾病临床表现相同,有的由遗传因素引起的,是遗传病;有的是不良环境因素引起的,是非遗传病。例如甲状腺肿大、夜盲等。有些非遗传性疾病的临床表现与某种遗传病的临床表现完全相同,这种非遗传病,称为表型模拟,或称拟表型(cophenotype)。例如非遗传性糖尿病,非遗传先天性耳聋等。

遗传病的检查项目有哪些?

1、以染色体分析技术,产前诊断胎儿染色体病,以往一般是在妊娠14~16周以羊膜穿刺技术抽取羊水,将其中的细胞经过培养后进行染色体分析。这样做的主要好处在于接受检查的时间可提前至孕早期(8周左右),而且采得的标本不必经过细胞培养,可以直接进行染色体分析,当天就可以得到检查报告。一般认为这项技术与羊水细胞染色体分析技术都是相当安全的。

2、用生物化学测定的方法作出产前诊断。目前已能进行这种诊断的先天性代谢缺陷有80多种。进行产前生物化学诊断所用的标本,过去也多采用经过培养的羊水细胞,近年也出现了改用绒毛标本进行这种诊断的趋势。

3、伴有骨骼异常的先天性畸形多可通过x线检查作出产前诊断。

4、应用胎儿镜,医生已能直接看到胎儿的某些部位,取得产前宫内诊断的第一手资料了。除了直接“窥视”外,还可通过胎儿镜采取胎儿活组织(如胎血等)进行检查。甚至还能通过它给有病的胎儿注射药物,进行“胎儿宫内治疗”。

(责编:刘金昌 )

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相关问答
Q:神经系统遗传病如何诊断检查

神经系统遗传病:神经系统遗传病诊断首先依赖于病史、症状体征及常规辅助检查等。家谱分析是遗传病诊断的重要依据,但不是绝对依据,只要有遗传病的典型临床症状体征时,即使没有家族史仍可以做出诊断。详细的神经系统检查做出神经系统受累的定位诊断,同时注意体态检查,有助于遗传性疾病的诊断遗传学特殊诊断方法如系谱分析、染色体检查、DNA和基因产物分析等可为诊断提供重要的证据成为确诊的关键。1.染色体检查常规的染色体检查包括染色体数目、形状,观察染色体有否单倍体、三倍体出现,染色体有否畸变、易位、倒错等情况。有下列情况者应作染色体检查:(1)有先天畸形的家庭成员;(2)有多次流产病史的妇女及其丈夫;(3)有唐氏综合征的儿童、兄妹及父母;④有明显智能减退和体态异常的神经系统疾患病者。2.细胞学检查某些遗传病,如Gaucher病的肝、脾或骨髓中发现Gaucher细胞。Niemann-Pick病者的骨髓中可以发现“泡沫细胞。3.重组核酸技术从已知遗传病病者的尸体的脑组织或活体标本中分离出信使RNA(mRNA),通过反转录酶将遗传信息转给DNA,即互补DNA(cDNA)上形成DNA探针。然后,应用核素标记cDNA探测活体标本中分离的核酸,作为遗传病诊断,为神经系统遗传病的诊断开辟了新途径。4.生化酶检测许多遗传性代谢病的诊断依赖于血清、皮肤成纤维细胞、白细胞中某些特殊酶的缺乏予以诊断。5.产前诊断利用妊妇羊水细胞或绒毛细胞作染色体检查可以确定性别。若X性连链隐性遗传者均在男孩中罹病,可为终止妊娠提供指导。亦可为进一步检查提供线索,当性别确定后可作进一步生化酶活性或DNA探针检测。如Duchenne肌营养不良症几乎均发生在男性,当染色体检查后,可有1/2几率发病。因此需作CPK(肌酸磷酸激酶)及PK(磷酸激酶)测定。若结果仍有可疑时可作DNA探针检测予以产前诊断。电生理、影像学X线、CT、MRI检查和病理检查等,对诊断及鉴别诊断颇有意义。鉴别1、判定是否为遗传病,并区分为单基因、多基因和线粒体遗传病。2、遗传物质和基因产物检测。

Q:神经系统遗传病要做哪些检查

你好,神经系统遗传病检查诊断首先依赖于病史、症状、体征及常规辅助检查等。家谱分析是遗传病诊断的重要依据,但不是绝对依据,只要有遗传病的典型临床症状、体征时,即使没有家族史仍可以做出诊断。做详细的神经系统检查做出神经系统受累的定位诊断,同时注意体态检查,有助于遗传性疾病的诊断。遗传学特殊诊断方法,如系谱分析、染色体检查、DNA 和基因产物分析等可为诊断提供重要的证据,成为确诊的关键。

Q:神经系统遗传病怎么诊断

你好,神经系统遗传病检查诊断首先依赖于病史、症状、体征及常规辅助检查等。家谱分析是遗传病诊断的重要依据,但不是绝对依据,只要有遗传病的典型临床症状、体征时,即使没有家族史仍可以做出诊断。做详细的神经系统检查做出神经系统受累的定位诊断,同时注意体态检查,有助于遗传性疾病的诊断。遗传学特殊诊断方法,如系谱分析、染色体检查、DNA 和基因产物分析等可为诊断提供重要的证据,成为确诊的关键。

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