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输尿管肿瘤的病因

家庭医生在线 2014/5/31 3:29:24 举报/反馈

输尿管肿瘤40岁~70岁占80%,平均55岁。血尿为最常见初发症状,肉眼血尿、腰痛及腹部包块是输尿管癌常见的三大症状,但均为非特异性表现,极易同肾、膀胱肿瘤及输尿管结石、肾积水等疾患相混淆。疼痛可以是轻微的,少数患者由于血尿通过输尿管而引起严重的肾绞痛或排出条状血块。如扩散至盆腔部或腹部器官,可引起相应部位疼痛,常是广泛而恒定的刀割样痛,这样的疼痛一旦发生,往往是晚期症状,很少存活超过1年。

1。血尿:多数患者常为无痛性肉眼血尿,间歇发生。

2。疼痛:疼痛可以是轻微的,少数患者由于血尿通过输尿管而引起严重的肾绞痛或排出条状血块。如扩散至盆腔部或腹部器官,可引起相应部位疼痛,常是广泛而恒定的刀割样痛,这样的疼痛一旦发生,往往是晚期症状,很少存活超过1年。

3。肿块:输尿管肿瘤可扪及肿块者占25%~30%,输尿管肿瘤本身能扪及肿块是罕见的,大部分患者扪及的肿块并不是肿瘤本身,往往是一个肿大积水的肾脏。

4。其他:约10%~15%患者被诊断时无任何症状。少见症状有尿频、尿痛、体重减轻、厌食和乏力等。如有反复发作的无痛性肉眼血尿伴有右侧精索静脉曲张者,要高度怀疑右侧输尿管肿瘤的可能。

(责编:陆伟祥 )

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相关问答
Q:输尿管肿瘤的病因是什么

您好,输尿管肿瘤病因主要分为4大方面,包括吸烟、饮用咖啡、遗传等多种因素与输尿管肿瘤的发生、发展有关。

Q:肾盂及输尿管肿瘤的发生的原因

输尿管发生肿瘤的原因大多跟细菌感染有关。病人通常会有慢性肾盂肾炎,尿路感染膀胱结石,肾盂结石等病史。某些特殊工作的人群,如油漆工人和经常接触橡胶,染料塑料,等致癌物质的人群,也极易发生肾盂及输尿管肿瘤。某些肿瘤也有家族遗传史。全身其他部位的肿瘤为也可以通过血行播散,种植到输尿管,肾盂引起肿瘤。

Q:输尿管肿瘤的治疗方法有哪些

输尿管肿瘤的治疗:输尿管肿瘤的治疗概要:输尿管肿瘤分期分级较低的行保守手术治疗或根治手术都会有较好的疗效,可用根治性肾输尿管切除术,姑息性手术,内腔镜治疗,放疗,全身化疗等治疗。输尿管肿瘤的详细治疗:输尿管肿瘤的治疗:输尿管肿瘤分期分级较低的行保守手术治疗或根治手术都会有较好的疗效;中等分级的肿瘤行根治手术治疗;高分期分级的肿瘤保守手术或根治手术预后都不佳。(一)根治性肾输尿管切除术根治手术切除的范围包括患侧的肾脏、肾脂肪囊、全输尿管及输尿管开口直径2cm内的膀胱壁。根治性肾切除可取一或两处切口,重要的是保证输尿管不被切断,切断输尿管很容易使肿瘤转移。另外,对于近期无膀胱肿瘤的患者,应现行膀胱切开确保输尿管远端、膀胱开口周围上皮完全切除;这样也可避免对侧输尿管口受损。一组资料显示根治肾输尿管切除5年生存率分别为:Tis,Ta,T1,91%;T2.43%;T3或T4或N1或N2,23%;N3或M1,O。(二)姑息性手术对于低分期分级的输尿管肿瘤姑息性手术治疗可获得较理想的治疗效果,尤其适用于单个肿瘤、双侧肿瘤、低分级的输尿管肿瘤,5年生存率为71%~90%,复发率为6%~40%。对于分化好和中等分化的远端输尿管即使分期比较高,行输尿管远端切除,必要时行膀胱脱套再以腰大肌牵拉重建输尿管疗效近似输尿管根治术。双侧输尿管肿瘤,孤肾输尿管肿瘤可行病变部位切除加输尿管膀胱再植、肾盂肠襻搭桥重建、肠代输尿管甚或自体肾移植。(三)内腔镜治疗输尿管镜切除输尿管肿瘤适用于瘤体小、局限且低分期分级的肿瘤,但技术操作复杂,而且可能出现穿孔、肿瘤种植转移等并发症。腹腔镜技术的飞速发展甚至已经可以完成根治性肾输尿管切除术,对患者的恢复非常有利。(四)放疗放疗广泛运用于输尿管肿瘤术后治疗,但作用并不明确。一般认为作为辅助治疗方法放疗对于高分级的输尿管肿瘤有帮助。(五)化疗全身化疗用于输尿管肿瘤效果不理想。有学者报道,利用化疗药物灌注膀胱治疗有膀胱输尿管返流的远端输尿管肿瘤,但其疗效也并不确定。

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