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瘫痪有哪些检查方法呢?

家庭医生在线 2014/2/28 15:36:06 举报/反馈

解析瘫痪的分类有哪些?瘫痪是一种由于外力或内力导致患者脊髓出现损伤疾病,造成患者运动功能障碍的疾病。由于了解瘫痪的类型有利于我们对疾病的更好的治疗。关于瘫痪的分类。

瘫痪的分型

(一)弛缓性瘫痪以双下肢肌张力减低,腱反射减低或消失为特征。

1。下运动神经元性弛缓性瘫痪:下运动神经元病变引起的瘫痪以弛缓性为特征,瘫痪程度不等,可以是不完全性或完全性。完全性弛缓性瘫痪者两侧瘫痪程度相等。肌萎缩伴有血管运动障碍,如浮吸、皮肤青紫等,以及皮肤营养障碍,当前根刺激性病变时,可有肌纤维颤动。腱反射减低甚至消失,跟腱反射尤为明显,无锥体束征,绝无Banski征,同时有括约肌障碍。如马尾神经损害时有大小便失禁,或由于膀胱肌的麻痹,呈神经性膀胱,表现为持久性尿失禁。

2。上运动神经元性弛缓性瘫痪:表现为两下肢完全性瘫痪、肌张力减低、局部姿势反射消失、下肢腱反射消失、浅层反射(提睾反射、腹壁反射)消失。可有Babinski征。除弛缓性瘫痪外,病变以下浅深感觉减退或消失,同时有大小便失禁。有肌萎缩,此种肌萎缩与下运动神经元损害不同,没有选择性,而是下肢广泛性的肌萎缩。

(二)痉挛性瘫痪属上运动神经元病变,为双侧锥体束病损所引起。步行时足尖着地,膝关节屈曲,呈痉挛步态。腱反射亢进伴多动性,即牵引腱反射时出现一系列反射运动,如髌阵挛与踝阵挛等。两侧病理反射阳性,同时伴有脊髓自动反射,即在足背部给予刺激时,下肢出现屈曲反射。痉挛性瘫痪患者多伴有括约肌障碍,表现为紧迫性排尿,有时表现为迟延性排尿甚至尿潴留。其感觉障碍有蚁行感、麻木感、有时可有刺痛、电击样疼痛等,一般无触觉障碍。痉挛性瘫痪一般分为三型:

1。隐袭型:起病隐袭,进展缓慢,有脊髓性间歇性跛行。瘫痪轻,步态异常,腱反射亢进,肌张力轻度增高,Babinski征阳性及伴有其它锥体束征。

2。伸直性(痉挛性)瘫痪型:两下肢呈伸直位,肌张力增高,腱反射亢进,Babinski征阳性。

3。屈曲性(痉挛性)瘫痪型:两下肢明显屈曲,下肢几乎完全丧失随意活动的能力,不能站立及步行,腱反射可丧失,此型多由伸直性瘫痪移行而来。

(责编:张琴琴 )

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相关问答
Q:偏瘫有哪些表现和诊断?

瘫痪部位不同,偏瘫特点各不同。大脑皮层损伤对侧上下肢瘫痪程度不一致,伴有瘫痪侧面瘫和舌瘫瘫痪侧鼻唇沟变浅、伸舌偏向患侧,可伴有瘫痪侧感觉障碍。若病变在优势半球多为左侧可出现失语、运动性失用,若病变在非优势半球常在右侧可出现结构性失用。内囊损伤病变对侧肢体完全瘫痪,程度大体一致,可伴有瘫痪侧的偏身感觉障碍和同向性偏盲。脑干损伤脑神经损害与肢体瘫痪不在同一侧,即病变对侧肢体瘫痪,同侧脑神经支配区域瘫痪,称交叉瘫。脊髓损伤病变位于颈髓上段,累及半侧脊髓时,可出现脊髓半切综合征,表现为受累同侧的上下肢瘫痪及对侧的浅感觉障碍。瘫痪性质不同,偏瘫特点各不同。

Q:瘫痪有哪些表现和诊断?

你好,若瘫痪突然发生,注意有无外伤或急性血管损伤。之后检查患者脊柱是否稳定,判断意识状态,检查生命体征。收缩压逐渐升高、脉压增大、心动过速是颅内压增高的主要表现。必要时,将患者头部抬高30°以减轻颅内压。判断呼吸状态,准备吸氧,建立人工气道。行气管插管或机械通气。了解患者受伤的具体情况U判断损伤的特征,若患者不能提供,可向目击者了解。病史及体格检查若患者不存在生命危险,行全面神经系统检查,向患者或家人了解病史,注意瘫痪发生的初始情况、持续时间、程度,瘫痪是否进展,以及事件的全过程。了解既往有无神经系统损伤或疾病.近期有无感染性疾病。有无性传播疾病、肿瘤或损伤。注意相关症状和体征,有无发热、头痛、视损害、吞咽用难、恶心、呕吐、胃肠或膀胱功能障碍、肌肉痛或肌无、乏。然后,行全面神经系统检查,检查脑神经,运动、感觉功能.深反射.肌,看有无肌萎缩。并做好基础情况记录。

Q:手脚瘫痪的治疗与预防方法有哪些?

你好,治疗措施: 低钾性周期性麻痹可服10%氯化钾10~20ml,1日3次,多吃肉、鱼、蔬菜、水果、鲜橘汁等含钾多的食物,禁用可导致低钾的药物如强的松、双氢克尿噻等。 重症肌无力患者可口服新斯的明15mg,1日3次,避免使用安定、氯丙嗪、磺胺、四环素、新霉素等药物。 颈椎骨折或错位者,可用枕头置于头颈部两侧平卧,送往医院,X光拍片并外科治疗。 四肢瘫痪者一般均需送往医院进行检查,以明确诊断,进一步治疗。 祝你健康!

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