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带你认识《证治准绳》王肯堂

转载 来源: 新浪网 2016/10/5 6:40:40

王肯堂(1549-1613),字宇泰,号损庵,又号念西居士。明镇江府金坛(今江苏金坛)人。出身官宦之家,祖父王皋官至兵部主事,父王樵任右都御史,赠太子少保。王肯堂少时即喜阅读医书,曾涉猎《素问》《难经》《金匱要略》《甲乙经》等中医经典著作。因母病未遇良医而锐志学医,曾因治好其妹濒于垂危的乳疡重症,在乡里颇负医名。

万历十七年(1589)考取进士,选庶吉士,授翰林检讨。以职务之便,得以广泛浏览馆阁中收藏的医学秘籍。万历二十年(1592),因上书抗倭被降职,于是称病返回故里。家居十四年,钻研医学,深造有得,陆续编撰并刊刻了《证治准绳》《郁冈斋笔麈》等,遂以医术闻名于世。万历三十四年(1606)重被起用,任南京行人司副,后官至福建布政使司右参政。他与万历年间来华的意大利传教士利玛窦(M·Ricci)等交游密切,接受了一些西方的天文、历算和医学知识。

王肯堂在医学上的贡献,主要是编辑《证治准绳》一书。这是一部医学全书性质的巨著,共44卷,历时11年(1597-1608)完成。这部书对疾病的证候和治法不仅论述详尽,更力求规范,意在为医家制定诊断、治疗的规矩准绳,使读者“因证检书而得治法”,故名《证治准绳》。又因包括杂病、类方、伤寒、疡医、幼科、女科等六科,故亦名《六科准绳》。其编写方法是分类辑录历代医家论述,兼收并蓄诸家之长,内容丰富而有条理。其中《杂病证治准绳》8卷,分13门,分别论述中风、水肿、痰饮、眩晕、黄胆、咯血、泄泻、癫、狂、痫、疠风等内科疾病及目痛、雀盲等证的证治。书中对多种精神神经疾病认真细致的观察和全面翔实的记录,被认为是全书最有价值的部分。而卷七“目”部,几乎将现今肉眼所能检知的眼病症状记载无遗。《疡医证治准绳》6卷,广集前贤外科方证,更在我国医书中最早逐一记述人体骨骼的名称和形状,这和他接触利玛窦等传教士受到西方解剖学的影响不无关系。《女科证治准绳》5卷,以宋代陈自明《妇人大全良方》为蓝本,汇集张仲景、孙思邈、薛己、戴思恭等50余位医家方论,足以代表17世纪时中国妇产科的知识水平。其后著名的妇科著作,如武之望《济阴纲目》、阎纯玺《胎产心法》、汪嘉谟《胎产辑萃》,皆据本书改编而成。由于《证治准绳》采摭繁复,剪裁恰当,条理分明,详而有要,故深受医家欢迎,以致有“三百年来承学之士奉《证治准绳》为宝山玉海”之说。

王肯堂其他著作还有《医镜》4卷,为医学入门书;《郁冈斋笔麈》4卷,为笔记著作,涉及诗文、书画、天文、历法、名物、禅理等,有不少独到见解;《灵台要览》2卷,是其读书心得;《医学穷源集》6卷,为医案著作。

王肯堂受范仲淹“不为良相,愿为良医”思想的影响,精研医术,以治病救人为己任,还在青年时期求诊者即已应接不暇。他非但医术高明,而且医德高尚,对其他医生束手无策的重病患者,凡来求诊者无不立应,热情接待,毫无厌烦之意。

王肯堂一生,宦海沉浮,仕途蹭蹬,而倾心医学,沉湎典籍,矢志不渝。他可以说是一位主要依靠自学取得成功的医学家。他一生无棋酒之好,孜孜不倦,锲而不舍地从事医学研究和著述,终于著作等身,粹然有成。他生当明代后期,身为士大夫,却既执着于中华传统文化,又眼界开阔,不存偏见,热心西学,交游利玛窦,吸收新知,在中国医生中最早接受西方天文、历算和医学知识,成为我国东西方医学文化交流融汇的先驱。

(责编:邓莹莹 )

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Q:安徽省中医院名医堂

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Q:贵阳癫痫以前叫羊角风!什么时候有的癫痫这个名?

癫痫,中医又称癫疾、痫证,我国最早的文献记载为《黄帝内经》。《黄帝内经·素问奇病论》云:“人生而有病癫疾者,……此得之在母腹中时,其母有所大惊,气上而不下,精气并居,故令子发癫疾也。”又云:“病初发岁一发,不治月一发,不治月四五发,名日痫病”。明确指出发作性病,不予治越来越重,而且发作频繁。古代的中国典籍中,已有癫、狂、痫三类不同症候的记载。如王肯堂在《证治准绳》中对癫狂发作有较具体的描述:“癫病发则昏不知人,眩仆倒地,不省高下,甚至瘛癫抽挚,目上视或口角歪斜,或口作六畜之声。”张介宾在《景岳全书》中对癫狂辨证亦有精辟论述:“癫狂之病,病本不同。狂病之来,狂妄以渐而经永难以;癫病之至,忽然僵仆而作时止。狂病常醒,多怒而暴;癫病常昏,多倦而静”。说明癫狂两病临床表现截然不同。在唐朝以前将癫、痫分而言之,如《千金要方》“大人日癫,小儿日痫”,直至北宋王怀隐等人撰写的《太予圣惠方》始将癫和痫合一为一个病名。中医所谓的癫痫实际上包括癫痫及癔病精神性发作及发作性抽动症等机制不同的疾病。国外有关癫痫的记载源于2500年前的古希腊。早在公元前5世纪就有对癫痫大发作等较详细的描述。在巴比伦发现的公元前500年的泥板书上,对癫痫有详细的记载。但那时人们普遍认为癫痫是恶魔附身的表现,是一个人做了坏事的结果,是外来的疾病。明确癫痫为一种疾病是在公元175年希腊医学家盖伦,他叫确指出是脑部疾病导致癫痫发作。此后对癫痫的研究进展不大,治疗上仍存在巫术的阴影,文艺复兴时期随着解剖、生理等科学的迅速发展,癫痫的研究也逐步进入医学领域。"

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