宫腔镜一般用于辅助诊断和治疗,能在直视下取病变组织做病理活检,了解子宫和宫腔情况。目前宫腔镜分为两种,分别是有痛宫腔镜和无痛宫腔镜,两者存在着较大的区别。
有痛宫腔镜和无痛宫腔镜有什么区别?
1、有痛宫腔镜
清醒状态下做该检查,检查过程中明显感觉到子宫肿胀。宫腔镜检查是一种异物,检查时易出现疼痛感和肿胀感。
2、无痛宫腔镜
全身麻醉状态下做该检查,患者处于无意识情况下,相对来说体验感较好,更加方便。不过,由于需做麻醉而存在着众多禁忌症,如电解质紊乱、心律失常、胃肠道出血等,均是无痛宫腔镜的禁忌症。
哪些情况下需做宫腔镜?
1、子宫疾病
子宫内膜增生、子宫内膜息肉、子宫肌瘤均会影响月经,造成月经经期延长、经血量增多等,没有及早治疗可导致月经紊乱,增加宫外孕和女性不孕风险,即使怀孕后也易流产。高度怀疑此类子宫疾病时应及时做宫腔镜检查,明确出血部位。另外,B超检查高度怀疑子宫畸形或是宫腔粘连,也需做宫腔镜来明确具体病变,判断病情严重程度。
2、宫腔疾病
影像学检查结果显示宫腔内有占位病变,或是宫腔内有异物,需做宫腔镜检查来明确诊断。
3、放置节育环
暂时没有生育计划且不愿吃避孕药者,可以选择宫腔镜下放置节育环。放置节育环后需定期随访复查,了解节育环位置是否正确,有没有歪斜。
4、流产或不怀孕
频繁出现不明原因流产或是怀孕不成功时需做宫腔镜来检查原因。
5、病情评估
由于某因素而做宫腔镜检查手术,需通过该检查做评估,或是随访复查。
宫腔镜检查前应注意什么?
1、空腹
做无痛宫腔镜前需禁食6~8个小时,这样能让胃部充分排空,防止误吸胃内容物而造成吸入性肺炎或窒息。
2、停止用抗凝药
宫腔镜检查前需做相关妇科检查和化验检查,目的是排除禁忌症。服用抗凝药物者至少停药一星期。
温馨提示
并不是所有的女性均能做宫腔镜,急性或亚急性生殖道感染,如宫颈炎以及阴道炎等;肝功能不全或肾功能不全、重度心功能不全、重大疾病者也需禁止。宫腔镜检查应避开月经期,月经干净后一周才能做该检查,防止出现感染。