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经颅多普勒超声VS磁共振血管造影VS数字减影血管造影,了解三者的优缺点?

2023/5/26 8:04:26 举报/反馈

经颅多普勒超声属于无创性脑血管疾病检查方式,能检测颅内动脉血管情况,帮助诊断颅内动脉、颈动脉等狭窄和闭塞。该检查项目与数字减影血管造影、磁共振血管造影均是常用的影像学检查项目,但三者各有各的优缺点。

三者有什么优缺点?

1、经颅多普勒超声

该检查无创伤性和辐射,也没有太多的限制,随时可以做此检查,几乎适合每一个患者。不过,对检查医生的依赖性太强,对判断疾病、病灶定位并不是很准确,通常用于初步筛查疾病。

2、磁共振血管造影

该检查无创,能清晰显示出闭塞远端的血管。但会过度评价狭窄部位,检查结果可能会产生假阳性。做磁共振血管造影检查时需长期保持同一个姿势,同时易受到多种限制,检查费用较高。

3、数字减影血管造影

此检查能清楚显示血管和管径,但会带来一定的创伤,检查结果呈现假阴性,同时无法显示闭塞远端血管。数字减影血管造影正是检查血管病变的金标准。

哪些情况下应考虑做经颅多普勒超声检查?

1、动脉狭窄、闭塞

该方法可用来诊断颅内动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、椎动脉或颈动脉狭窄,同时也能诊断以上动脉闭塞和窃血综合征。

2、颅内压升高

颅内压升高时可降低脑血流量,通过经颅多普勒超声检查能了解脑血流速度以及脑血流量变化,有助于监测颅内压力有没有升高。

3、脑血管痉挛

脑血管痉挛可造成血管变细,但血管中流过的血流量固定不变,进而加快血流速度。通过经颅多普勒超声检查,能观察血流动力学变化,帮助诊断血管痉挛。

4、脑动脉血管畸形

该方法能监测动脉畸形的血流动力学,帮助诊断疾病。

5、微栓子检测

此方法能检测红细胞的血流频谱。一旦栓子通过时,就会产生尖锐的噪音,这常见于颈动脉狭窄、人工心脏瓣膜或房颤等,用于检测是否有血栓。

6、动脉介入治疗

术前和术后均要做经颅多普勒超声检查,目的是评估侧枝血液供应是否正常,判断狭窄血管的改善情况。

温馨提示

经颅多普勒超声检查是常规的检查项目之一,一般每隔6~12个月做一次就行。只要出现头痛头晕、高度怀疑颅内血管狭窄或痉挛,均可以做此检查。

(责编:家医君 )

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相关问答
Q:颅脑多普勒检查是什么内容?

你好,经颅多普勒是一个有效的无-创性的脑血管检查法。经颅多普勒是属超声检查范围,因此对受检者毫无创伤和痛苦。目前许多脑血管检查方法如放射性核素的脑血流量测定、脑血管造影、数字减影血管造影等,均具有一定创伤性,特别是脑血管造影具有一定的并发症,不易为病人所接受,而经颅多普勒由于其安全、无创伤性,深受病人欢迎,适宜于普遍的临床应用。

Q:多普勒检查有哪些优缺点呢?

颈部血管超声及经颅多普勒检查,简单易行,可作为初步检查。但是经颅多普勒检查有它的局限性,只有当血管堵塞到一半以上才能被检查出来,如果这样的话,会延误治疗。

Q:短暂性脑缺血发作(TIA)的辅助检查有哪些?

您好,短暂性脑缺血发作(TIA)一般有以下检查:包括心电图、全血细胞计数、血电解质、肾功能及血糖和血脂测定。血管检查:包括CT血管成像(简称CTA)、核磁共振血管成像(简称MRA)和数字减影血管造影(简称DSA)等。此外,也可行颈动脉血管超声和经颅多普勒超声(简称TCD)检查,以发现颅内外大血管病变。易损斑块的检查:包括颈部血管超声、血管内超声、高分辨MRI及TCD微栓子监测等。心脏评估:疑为性微栓子栓塞时,或>45岁患者颈部和脑血管检查及血液学筛选未能明确病因者,应尽快进行心脏检查。

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