发病率较高的心脏病有冠心病、心律失常、心肌或心脏瓣膜病。由于心脏病种类不一样，检查项目也存在着差异，不一样的检查项目间不能相互替代，不可盲目选择心脏造影，需根据检查项目来选择。
不同的心脏病该选择哪些检查方法？
1、冠心病
冠心病主要表现为胸闷胸痛，尤其是活动后、暴饮暴食后、情绪激动时症状加剧，适当的休息或用扩张血管的药物后能减轻。心梗和心绞痛均属于该范畴，由于心血管出现狭窄或堵塞而诱发。了解心血管有没有狭窄，需采取两种检测方法，一种是心脏造影，这是检查冠状动脉狭窄的金标准；一种是冠状动脉CTA检查，适合不耐受做心脏造影者，也能用于筛查冠心病高危人群。然而，心电图和心脏超声检查根本不能判断冠状动脉狭窄程度。
2、心律失常
心律失常就是心跳异常，要么少跳一下，要么多跳一下。由于自身神经的电信号作用，使得心脏出现搏动，大部分心脏病伴有心律失常，即使健康者也是如此。心电图能诊断心律失常，但仅仅能了解六秒的心率，并没有太大的诊断意义；通过24小时动态心电图检查，能判断心律失常种类和频率以及数量，用于评估病情严重程度，为下一步治疗提供依据。出现重度心律失常，如室上性心动过速、房颤、频繁室速，还需做电生理检查来诊断和治疗。
3、心肌和心脏瓣膜病
由于心脏跳动作用，使得血液灌注于全身。心脏功能也就是心脏泵血能力强弱，心脏瓣膜、心肌肥厚以及心腔大小等可影响心脏功能，无论是哪种出现问题，均会减弱心脏泵血能力，易造成心衰。通过心脏超声检查能及早发现心脏形态学异常，评估心功能，但检查结果易受到外界因素影响，可能会出现误诊。尽量选择心脏核磁检查，能显示心脏形态各种指标，提高诊断准确性。
温馨提示
虽然心脏造影是检查冠心病的金标准，但并不适应其他心脏疾病，应根据情况对症检查。做心脏造影检查前应保持精神放松，防止情绪过度紧张，以免造成穿刺点动脉痉挛。心脏造影前需完善基础检查，包括血常规、心电图和肝肾功能、超声心动图等，用于评估心肺功能，判断能不能做该检查。
