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阑尾肿瘤怎么检查?

家庭医生在线 2017/11/1 8:14:50 举报/反馈

  小小的阑尾在人体内基本没有用处,但是却最容易招来阑尾炎,引起强烈的腹痛。不仅如此,这个基本无用的阑尾还会病发肿瘤,并且早期症状跟阑尾炎十分相似,导致患者常误诊误治。

  阑尾肿瘤症状有哪些?

  1、阑尾黏液囊肿:

  常无症状或表现为右下腹不适,右下腹有肿块,其特点是在急慢性阑尾炎或阑尾脓肿史后右下腹仍有包块,且有缓慢增大的趋势,表面光滑并有弹性,边界可活动,伴随着轻度压痛。

  2、阑尾类癌:

  一般以纯类癌常见,多病发女性,男女比例为1:3,常伴随急性阑尾炎症状、慢性右下腹痛,个别患者的右下腹还可触及包块,表现为面部潮红、腹泻、痉挛性腹痛,但一般状况良好。

  3、阑尾腺癌:

  一般临床表现无特异性,也可无症状,但阑尾腔梗阻的表现就为右下腹有包块或急性肠梗阻症状,极少数表现为肠道出血,肠套叠症状和阑尾短缩、增厚,阑尾腔闭塞或根部有坚硬包块,经切除术后仍发生长期不愈的瘘管等。

  阑尾肿瘤体积较小时多无特殊症状和体征。术前不易确诊,多数病例是在阑尾切除术中或术后病理检查时发现。当肿瘤较大或阻塞阑尾腔造成腔内压力增高或压迫阑尾系膜引起阑尾缺血、充血并继发感染时,可出现不同程度的右下腹疼痛。疼痛特点与急、慢性阑尾炎很相似,故早期常误诊为阑尾炎。因此,当出现上述类似症状时,建议去正规医院检查确诊。

  阑尾肿瘤检查方法有哪些?

  1、B超:腹部B超不易发现体积较小的阑尾肿瘤,当肿瘤较大时,黏液囊肿呈圆形或椭圆形无回声区或有分隔回声,周边整齐,清晰,有轻度压痛,无阑尾切除史,恶性肿瘤多呈分布不均的低回声区,中间可有钙化或坏死液化区,境界不规则,较晚期肿瘤可发现肝脏转移灶;

  2、X线钡灌肠

  (1)多数病例阑尾不显影,少数近端可显影,远端中断,若钡剂进入囊肿腔内可显示圆形或椭圆形影;

  (2)盲肠下端内侧由肿瘤压迫而引起的弧形压迹,恶性肿瘤累及盲肠时可见充盈缺损及基底部变窄;

  3、腹部CT可明确肿瘤大小,范围与周围器官的关系,对术前治疗方案的制定有很大的帮助。

  4、CT及内镜可协助诊断,一经发现肿瘤应与卵巢,大网膜及盲肠等部位疾病鉴别。

  特别提醒:如果出现了阑尾下腹疼痛等阑尾炎症状,最好去专业医院进行相关检查。特别是中老年患者出现“急性阑尾炎”症状时,更要重视有关肿瘤的排查。但是如果能够得到及时的治疗,5年生存率会有98%,转移率低于2%。

(责编:庄闲婷 )

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