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腹部不适居然是脂肪肝作祟 不想肝硬化得做这些检查

家庭医生在线 2017/10/19 8:53:43 举报/反馈

脂肪肝是什么?相信有些人会觉得陌生。一般来说,脂类仅占肝湿重的3.5%。如果它们在肝脏的重量超过15%,即为脂肪肝。因此,有人认为脂肪肝只是因为吃太多油腻的东西了,少吃点或者吃多了之后锻炼一下就好了。其实事实不是这样的,脂肪肝到了一定程度,比乙肝还麻烦。且脂肪肝可能会发展至肝硬化,而肝硬化易进而发展为肝癌!所以大家一定要积极重视脂肪肝这个问题,做到早发现、早治疗。

出现这些症状小心脂肪肝来袭

脂肪肝多发于年龄41~60岁的人群,其中女性多于男性。那么脂肪肝有哪些症状呢?其实大多数脂肪肝患者无不适表现,部分

脂肪肝患者在临床上会出现腹部不适、右上腹隐痛、乏力等症状,医生检查其身体后,可发现患者存在肝大、脾大、蜘蛛痣等情况。为什么会出现脂肪肝呢?这里需要提到的是脂肪肝有两种类型,因此其成因也不同。

类型之一就是由大量饮酒引起的酒精性脂肪性肝炎,这种脂肪肝与单纯性酒精性脂肪肝均为肝硬化前期病变,前者约50%将发展为肝硬化。

另一种类型则是由非饮酒引起的脂肪肝,这种脂肪肝导致的肝硬化进程慢、机率低,需在急性肝炎基础上才会发展至肝硬化。但是值得注意的是,肥胖、糖尿病、高脂血症并存的中年女性的非酒精性脂肪肝较易发展为肝硬化。

不想肝硬化一定得做这些检查

广东省中医院肝病专科主任池晓玲教授认为所谓的脂肪肝,实际上是指由多种原因造成的甘油三酯在肝脏内贮积过多而引起的肝脏脂肪浸润和肝细胞脂肪变。

在日常生活中,酒精是导致脂肪肝的病因之一,此外肝炎病毒、高脂血症、糖尿病等也可导致脂肪肝的发生。所以首先要排除是否是肝炎病毒或者糖尿病所导致的脂肪肝。

因为脂肪肝患者的肝功能改变轻微,缺乏特异性,血清甘油三酯常常是升高的,但正常者也不能否定是脂肪肝,所以还是有必要进行肝功能检查的。目前来说,肝脏B超或CT检查则是诊断脂肪肝的可靠手段,脂肪肝的诊断标准就是依靠脂肪肝在影像学上的特征性改变而做出的。因此,影像学的检查是必不可少的。

而如果是非酒精脂肪肝的患者,只要一旦被诊断为脂肪肝,除了到医院相关专科诊治,还需要检查糖代谢情况,进行口服葡萄糖耐量试验、测血压、查血脂等,以明确是否伴有糖代谢异常或糖尿病、高血压、冠心病、血脂异常等。

本文指导医生:
池晓玲

池晓玲教授 主任医师

广东省中医院肝病专科

擅长疾病:辨证施治、中医心理治疗、情志疗法、中医外...[详细]

(责编:庄闲婷 )

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相关问答
Q:脂肪肝的危害是什么?

脂肪肝的危害之一:脂肪肝可能会发展成肝硬化,因为长期大量的肝细胞内脂肪堆积,使其血液供应、氧气供应及自身的代谢受到影响,造成肝细胞大量肿胀、炎症浸润及变性坏死。一旦肝脏有纤维增生及假小叶形成,就成为肝硬化。在国外,30%的酒精性脂肪肝可发展为肝纤维化,10%~40%发展为肝硬化。大量饮酒引起肝硬化的时限为20年,但有时少于上述饮酒量和时限也可发展为肝硬化。慢性嗜酒者近60%发生脂肪肝,20%~30%最终将发展为肝硬化。非酒精性脂肪肝发生肝纤维化的发病率为25%,发生肝硬化的概率较低,发展进程相对较慢,约1.5%~8.0%的病人可进展为肝硬化,也是由于这个原因,它是隐源性肝硬化的主要原因。脂肪肝的危害之二:脂肪肝与肝癌的关系,脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现,脂肪肝疾患本身与原发性肝癌的发生无直接关系,脂肪肝不是肝癌的危险因素。但是,脂肪肝的某些病因,如饮酒、营养不良、药物及毒物质损害等,既是脂肪肝的发病因素,也是肝癌的发病因素,因此,脂肪肝对肝癌的发生有一个助动因素,可增加癌变的机率。那么怎样解决脂肪肝的问题呢?首先治疗脂肪肝乱吃药是会伤肝的,目前脂肪肝的患者大多采用茶疗,在这方面效果比较好的是甘道芯缓释茶,甘道芯缓释茶能有效的清除肝脏脂肪肝和毒素,相当于给肝脏做了一次全面的清洁。充分的滋养、修复受损的肝脏细胞,通过调养脂肪肝酒精肝,避免向肝硬化,肝癌方向恶化。那么脂肪肝患者需要注意什么呢?合理膳食,五项注意:第一,一定要限酒,不必戒肉;第二,每顿饭二两粮,不当泔水缸;第三,三份高蛋白(一两瘦肉、一个鸡蛋、二两豆腐);第四:饮食四有:有粗有细不甜不咸;第五,每天500克蔬菜和水果(弱碱);还有,“吃饭七八分饱”,不能吃饱了,尤其是肝硬化病人更不能吃饱了,肝硬化病人吃两三分饱就可以了,吃饱以后腹压高会出血的,可以多餐少吃。

Q:脂肪肝怎么转变成肝炎和肝癌?

脂肪肝患者一般没有转氨酶的升高,但是国外的一项研究显示,转氨酶正常的人群中有30%的人会有肝炎。因此如果脂肪肝患者不加控制、不重视,那么会有20-30%的患者进展成肝炎。如果脂肪肝不变成肝炎,那么它就不会有肝硬化。而国外对12000多人进行的研究显示,经过12年的观察,有15%的脂肪肝患者最终进展到肝硬化。但是脂肪肝患者由肝炎到肝硬化的这个过程非常缓慢,最长可以达到二十几年。因此脂肪肝患者肝硬化的平均年龄达到了60岁,肝硬化的病人有10%的人将来可以变成肝细胞癌,发现肝细胞癌的平均年龄为70岁。

Q:我是一个中度脂肪肝患者,要怎么治疗脂肪肝啊,有没有人知道,会恶化成肝硬化跟肝癌吗?

你好;中度脂肪肝的饮食注意和轻度脂肪肝没什么太大差别,只是执行起来要更加严格,一定竭尽全力防止病情加重,避免脂肪性肝硬化的出现,密切观察。

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