患者男性,51岁。 因“体检发现右肾囊性病灶1周”入院。
CT所见:右肾中、下极皮质内见一类圆形囊实性混杂密度影,以囊性为主,内见稍高密度分隔,未见钙化,病灶边界尚清,肾窦明显受推压、变形;增强扫描病灶中间实性分隔强化显著,并见细小血管分支走行其中,囊性部分无强化。
诊断意见:囊性肾癌
鉴别诊断:
1、错构瘤:本例无钙化,无脂肪密度;
2、肾腺瘤:为圆形等、低密度,无强化或轻度强化,与肾癌不易鉴别;
3、单纯性囊肿合并出血、感染;
4、多囊肾:常合并多囊肝、脾,为常染色体显性遗传。
多房性囊性肾癌
患者男性,51岁。 因“体检发现右肾囊性病灶1周”入院。
CT所见:右肾中、下极皮质内见一类圆形囊实性混杂密度影,以囊性为主,内见稍高密度分隔,未见钙化,病灶边界尚清,肾窦明显受推压、变形;增强扫描病灶中间实性分隔强化显著,并见细小血管分支走行其中,囊性部分无强化。
诊断意见:囊性肾癌
鉴别诊断:
1、错构瘤:本例无钙化,无脂肪密度;
2、肾腺瘤:为圆形等、低密度,无强化或轻度强化,与肾癌不易鉴别;
3、单纯性囊肿合并出血、感染;
4、多囊肾:常合并多囊肝、脾,为常染色体显性遗传。
囊性肾癌在日常生活中是比较少见的一种疾病,对于已经发生了,需要及时进行治疗。一般预后效果比较好的话需要继续进行治疗,直到全愈。具体的情况建议咨询治疗的专家,因为对于病情的程度比较了解,可结合病情的恢复来进行合理安排。一般预后效果比较好的情况下可以选择放疗、内科治疗和手术治疗的方式,需要听从专家的建议。
囊性肾癌在日常生活中是比较少见的一种疾病,对于已经发生了,需要及时进行治疗。一般预后效果比较好的话需要继续进行治疗,直到全愈。具体的情况建议咨询治疗的专家,因为对于病情的程度比较了解,可结合病情的恢复来进行合理安排。一般预后效果比较好的情况下可以选择放疗、内科治疗和手术治疗的方式,需要听从专家的建议。
肾癌早期治疗的方法: 肾癌的早期其内为水样密度与囊性肾癌鉴别不难,但由于部分复杂囊肿可缓慢演变,故肾囊肿的定期随访十分重要。当囊肿壁增厚或不规则;囊壁出现实性成分,并有强化;囊肿周围出现软组织影时应警惕恶性可能。肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术,目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。 肾癌中期治疗的方法:肾癌手术时应争取先结扎肾动脉和肾静脉,可以减少手术中出血和可能引起的肿瘤扩散。肾癌是多血管肿瘤,常有大的侧枝静脉,手术容易出血,且不易控制。因此,在较大肿瘤手术时,可以在术前进行选择性肾动脉栓塞可引起剧烈疼痛、发热、肠麻痹、感染等,不应常规应用。肾癌晚期治疗的方法:肾癌晚期患者除了进行化疗和放疗以外,还要进行介入治疗。碘化油乳液经导管内栓塞治疗肾癌,无水酒精作用于靶器官可达毛细血管水平,引起组织蛋白凝固,血管内皮破坏,血细胞淤滞于小血管内,导致永久性栓塞,不易形成侧支循环,对保证肾癌晚期的生活质量十分有帮助。