中药名称:番泻叶
别名:旃那叶、泻叶、泡竹叶
归经:大肠经
药性:寒
药味:甘
功效主治: 热结便秘,习惯性便秘,积滞腹胀,水肿臌胀,胃、十二指肠溃疡出血
治疗疾病:便秘、肾积水
用法用量:内服:煎汤,3-6g。,后下;或泡茶;或研末,1.5-3g。
主要成分:含葸甙1%~1.5%,主要为番泻甙A、B、大黄酚、芦荟大黄素、大黄酸,又含黄酮类衍生物(山奈酚、异鼠李素)等。
来源:为豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的小叶。
性状鉴别:为完整或破碎的叶,并杂有细梗。叶片长卵形,卵状披针形至线状披钱形,全缘,叶端尖或微凸,基部不对称。上表面黄绿色,下表面灰绿色,叶脉突出,两面均有毛。质脆易碎。有青草气,味微苦。富粘性。以身干尖叶、色黄绿、完整、无泥沙者为佳。
药理作用:1.泻下作用 本品对小鼠、大鼠、家兔等多种动物及人均有显著的泻下作用,小鼠和兔于药后2-4b致泻,人口
服后约6h引起泻下。本品致泻有效成分主要为番泻甙A和B,尤其是番泻甙A,番泻甙C虽致泻作用与A相近然含量很少。番泻甙A20mg/kg即可引起小鼠泻下。但倘于A中混入20%的C,则可使番泻甙A的作用增强1.6倍。番泻甙于小肠可以有部分吸收,后经血流或胆汁进入大肠,而主要则由小肠直接进入大肠,在肠内细菌作用下经水解、还原等变化成为大黄酸蒽酮或大黄酸蒽酮-8-葡萄糖甙。由于直接注入大黄酸蒽酮的泻下作用不受影响,且可见肠内大黄酸蒽酮的生成量显著减少,故认为大黄酸蒽酮才是番泻甙引起泻下的真正成分。另一方面,在翻转小肠和结肠囊番泻甙可阻止葡萄糖和Na的跨肠壁转运,表明抑制肠道对葡萄糖、钠和水的吸收,增加肠腔内容积继而刺激肠壁反射性地使小肠和结肠蠕动增强,也可能是其致泻机制之一,且小肠也是其泻下成分的作用部位。
2.止血作用 对胃、十二指肠出血有效。用本品水浸液于胃镜下喷洒于胃出血处,直视可见有即刻止血作用。番泻叶总甙200mg/kg腹腔注射可明显缩短小鼠出血时间。番泻叶口服,可便血小板数及纤维蛋白原含量增加,凝血时间、凝血活酶时间、血浆复钙时间和血块收缩时间缩短。此外,本品对盐酸和消炎痛所致大鼠胃粘膜损伤的保护作用也有利于对胃、十二指肠出血的防治。
3.抗菌作用 番泻叶浸液对多种细菌有抑制作用,如大肠杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、甲型链球菌以及白色念珠和某些致病性皮肤真菌。
4.其他作用 对于实验性肠梗阴大鼠,番泻甙50mg/kg腹腔注射可使降低的肠粘膜组胺含量恢复至正常水平。此外,曾报告本品有箭毒样作用,能阻断神经-肌肉接头冲动的传递、阻止乙酰胆碱与M受体的结合而使肌肉松弛。
5.毒性 番泻叶总甙腹腔注射小鼠的LD50为1.414g/kg,折合生药为36.3g/kg。
注意事项:过去曾进口国一批番泻叶,发现其中多有圆形叶片掺杂。叶片呈卵形成倒卵形,先端钝圆或为微凹或具刺突,基部对称或不对称。表面黄灰绿色至红棕色,披灰白色毛茸。此种叶片的葸醌衍生物含量极微,须注意区分。
临床作用:适用于热积便秘,如胃肠积热而致的便秘、食物积滞、胸腹胀满及腹水等症。本品作用近于甘遂、效力和安全度较好。也用于术前清洁肠道。