南天竹对比
基本资料对比
药性
药味
归经 肾经
详细对比
主要成分 1.黄檗树皮含小檗碱(berberine)约1.6%,并合少量黄柏碱(phellodendrine),木兰花碱(magnoflorine),药根碱(jatrorrhizine),掌叶防已碱(palmatine),白栝楼碱(candicine),蝙蝠葛任碱(menisperine),胍(guanidine);另含柠檬苦素(limonin)即黄柏内酯(obaculactone),黄柏酮(obacunone)及γ-,β-谷甾醇(γ-,β-sitosterol),菜油甾醇(campesterol),豆甾醇(stigmasterol),7-去氢豆甾醇(7-dehydrostigmasterol),白鲜交酯(dictamnolide),黄柏酮酸(obacunonic acid),青萤光酸(lumicaeruleic acid),24-亚甲基环木菠萝醇(24-methylenecycloartanol),γ-羟基丁烯内酯衍生物(黄柏)Ⅰ、Ⅱ(γ-hydroxybutenolidederivatives Ⅰ、Ⅱ),牛奶树醇-B(hispiol B),小檗红碱(berberrubine)。根皮中分离出小檗碱约9%,尚有药根碱,白栝楼碱,黄柏碱。果实中含少量小檗碱,掌叶防己碱;另含挥发油约2.16%,油中主要成分为月桂烯(myrcene)约92%,还有少量甲基王酮,微量甲基庚酮以及可能是牻牛儿醇的物质。此
外还含有南美花椒酸胺(herculin),5,5’-二甲基糠醛醚(5,5’-dimethylfurfural ether)。叶含黄酮类化合物达10%,从中分离出黄柏甙(phellamurin,鲜叶中约1%),去氢黄柏甙(amurensin,鲜叶中约0.04%),黄柏环合甙(phellodendroside,干叶中约0.14%),黄柏双糖甙(dihydrophelloside),去氢黄柏双糖甙(phelloside),去甲淫羊霍异黄酮次甙(nor-icariside),异黄柏甙(phellavin),去氢异黄柏甙(phellatin),金丝桃甙(hypero-side)。黄柏的叶还含有生物碱。此外还含有多糖,多糖经水解后阿拉伯糖含量约22%-23%,鼠李糖约30%,半乳糖和半乳糖醛酸约占47%左右。另外还分得a-(1-4)-链(半乳糖醛酸)半乳糖[a-(1-4)-linked(galactosyluronicacid)galactose]。
2.黄皮树树皮含小檗碱,木兰花碱,黄柏碱,掌叶防已碱,内酯,甾醇等。果实含赛奥林-NP36(cneorin-NP36),匹西狄醇-(piscidinol-A),尼洛替星(niloticin),尼洛替星乙酸酯(niloticin acetate),二氢尼洛替星(dihydroniloticin),N-甲基弗林德碱(N-ethylflindersine),黄柏呈(phellochin),www.med126.com苦楝子酮(melianone),无羁萜(friedelin),4,10-二亚甲基-7-异丙基-5(E)环癸烯酸[4,10-dimethylene-7-isopropyl-5(E)cyclodecenol]。叶含儿茶糖类化合物。另有报道从黄皮树皮中分离得到线型呋喃香豆精类化合物。同属植物秃叶黄皮树树皮含四氢小檗碱(tetrahydroberberine),四氢掌叶防已碱(tetrahydropalmatine),四氢药根碱(tetrahydrojatrorrhizine),黄柏碱,木兰花碱,β-谷自甾醇。从其愈伤组织中分得小檗碱。台湾黄檗茎和树皮含小檗碱,非洲防已碱(columbamine),药根碱,掌叶防己碱,黄柏碱,芬氏唐松草定碱(thalifendine),木兰花碱和唐松草芬宁碱(thalphenine)。
用法用量 根、茎0.3~1两;果3钱。 内服:煎汤,3-9g;或入丸、散。外用:适量,研末调敷,或煎水浸洗。
①治小儿热痢下血: 黄檗半两,赤芍药四钱。上同为细末,饭和丸,麻子大。每服一、二十丸,食前米饮下,大者加丸数。 (《阎氏小儿方论》)
②治痢疾: 黄柏300克,翻白草450克,秦皮300克。将翻白草、秦皮全部及黄柏200克,共水煎两次,合并煎液,用文火浓缩成膏状,将剩余100克黄柏研细粉加入膏中,搅匀,低温烘干,研细粉。每服一、二克,日三次。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》)
③治妊娠及产后寒热下痢: 黄檗一斤,黄连一升,栀子二十枚。上三味,细切,以水五升,渍一宿,煮三沸,服一升,一日一夜令尽。呕者加橘皮一把,生姜二两。 (《千金翼方》)
④治小儿热泻: 黄檗,焙为末,用米汤和丸粟米大。每服一、二十丸,米汤下。(《十全博救方》)
⑤治消渴尿多能食: 黄檗一斤,水一升,煮三、五沸,渴即饮之,恣饮数日。(《独行方》)
⑥治伤寒身黄,发热: 肥子十五个(擘),甘草一两(炙),黄柏二两。上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。 (《伤寒论》栀子柏皮汤)
⑦治筋骨疼痛,因湿热者: 黄檗(炒)、苍术(米泔浸、炒)。上二味为末,沸汤入姜汁调服。二物皆有雄壮之气,表实气实者,加酒少许佐之。(《丹溪心法》二妙散)
⑧治热甚梦泄,怔忪恍忽,膈壅舌干:黄檗(去粗皮)一两。捣罗为末,入龙脑一钱匕,同研匀,炼蜜和丸如梧桐子大。每服一丸至十九丸,浓煎麦冬汤下。(《圣济总录》清心丸)
⑨治白淫,梦泄遗精及滑出而不收: 黄檗一斤(放新瓦上烧令通赤为度),真蛤粉一斤。上为细末,滴水为丸,如桐子大。每服一百丸, 空心酒下。 (《素问病机保命集》珍珠粉丸)
⑩治下阴自汗,头晕腰酸: 黄柏三钱,苍术四钱,川椒三十粒,加水2000毫升,煎至600毫升。每次100毫升,一日三次,二日服完。〔《中级医刊》(3)∶177,1966〕
11.降阴火、补肾水: 黄檗(炒褐色)、知母(酒浸,炒)各四两,熟地黄(酒蒸)、龟板(酥炙)各六两。上为末,猪脊髓、密丸。服七十丸,空心盐白汤下。(《丹溪心法》大补丸)
12.降心火,益肾水: 黄檗三两,砂仁一两半,甘草一两。上为细末,稀糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,用肉苁蓉半两,切碎,用酒一大盏,浸一宿,次日早空心煎三、四沸,去滓,以清酒送下。 (《奇效良方》封髓丹)
13.治时行赤目: 黄檗,去粗皮,为末,湿纸包裹,黄泥固,煨干。每用一弹子大,纱帕包之,浸水一盏,饭上蒸熟,乘热熏洗。一丸可用三、五次。(《眼科龙木论》五行汤)
14.治小儿蓐内赤眼:黄檗,以乳浸,点之。(《小品方》)
15.治口中及舌上生疮: 捣黄檗含之。 (《千金方》)
16.治小儿重舌: 黄檗,以竹沥渍取,细细点舌上。(《千金方》)
17.治口疳臭烂: 黄檗五钱,铜绿三钱。共为未掺之,去涎,愈。 (《小品方》)
18.治唇疮痛痒: 黄檗末, 以野蔷薇根捣汁调涂。 (《圣济总录》)
19.治肺壅,鼻中生疮,肿痛: 黄檗、槟榔等分。捣罗为末,以猪脂调敷之。(《圣惠方》)
20、治奶发,诸痈疽发背及妒乳: 捣黄檗末,筛,鸡子白和,厚涂之。干,复易。(《补缺肘后方》)
21.治痈疽肿毒: 黄檗皮(炒)、川乌头(炮)等分。为未调涂之,留头,频以米浴泔润湿。 (《濒湖集简方》)
22.治男子阴疮损烂: 一、煮黄檗洗之,又白蜜涂之。二、黄连、黄檗等分,末之,煮肥猪肉汁,渍疮讫,粉之。 (《补缺肘后方》)
23.治小儿脐疮不合: 黄檗末涂之。 (《子母秘录》)
24.治小儿脓疮,遍身不干: 黄檗末, 入桔矾少许掺之。(《简便单方》)
注意事项 脾虚泄泻,胃弱食少者忌服。 1.《本草经集注》:恶干漆。 2.《本草经疏》:阴阳两虚之入,病兼脾胃薄弱,饮食少进及食不消,或兼泄泻,或恶冷物及好热食;肾虚天明作泄;上热下寒,小便不禁;少腹冷痛,子宫寒;血虚不孕,阳虚发热,瘀血停滞,产后血虚发热,金疮发热;痈疽溃后发热,伤食发热,阴虚小水不利,痘后脾虚小水不利,血虚不得眠,血虚烦躁,脾阴不足作泄等证,法咸忌之。
临床应用 1.治疗流行性脑脊髓膜炎: 用黄柏制成的流浸膏(每毫升相当生药黄柏1g),3岁以下每6小时服3ml,3岁以上4-6ml,成人6-lOml。治疗2O例,年龄最大24岁,最小4岁,病程最短1天,最长18天,全部治愈。轻症治疗后1天即好转,一般约在治疗8天后症状与体征消失,约10天后脑脊液转为正常。治疗同时仍应予水分、营养及常规护理,并辅以一般对症处理。对于呕吐剧烈的患者,有人试用黄柏甘草汤(黄柏1两,甘草4钱,加水煎成100ml)作保留灌肠,首次50ml,以后每次30ml,每6小时1次。待呕吐停止后,改为内服。治疗10余例,其中4例自始至终均采用保留灌肠法,疗效与内服相同。
2.治疗细菌性痢疾: 内服黄柏干浸冒(0.13g=生药1g),每次0.4g,每日3-4次,治疗31例,全部治愈。又采用黄柏干浸膏(0.2g=生药 1g)每次0.9g,每日4次,连服2-3日,治疗25例,治愈24例。退热平均为2.3天,腹痛及乙状结肠部压痛消失为4天,里急后重消失为3.3天,大便性状恢复正常肉眼为4天,镜检为4.7天,粪培养转阴为4.4天。有用盐酸黄柏小檗碱片(每片含盐酸小檗碱0.04g,相当于生药1g),首剂服0.24-0.32g,以后每4小时服0.12-0.16g,临床症状好转后,改为每6小时给药1次。治疗菌痢83例,痊愈82例。体温降至正常平均为1.6天;腹痛消失为4天;里急后重消失为3.8天,便次恢复正常为3.8天;粪检恢复正常为4.8天;粪培养阴性为5.4天。多数病例的临床症状、粪检及细菌培养,均在 1周内恢复正常。对于慢性细菌性痢疾,可用黄柏皮切碎晒干,研粉过筛,再用10%酒精泛丸。每次4g,日服2次,7天为一疗程。观察40例,经乙状结肠镜检查结果:3例肠腔粘膜糜烂经2-4疗程治愈2例;16例溃疡经第一疗程愈合者10例,第二疗程愈合者5例,第三疗程愈合者1例;3例重度充血者,经第一疗程治愈者2例,第二疗程治愈看 1例;14例一般充血者,第一疗程治愈10例,第二疗程治愈3例,第三疗程治愈 1例;仅有出血点者4例,于第一疗程全部治愈。采用黄柏生药每次1.5-2钱,每日3次,煎服,疗程8-10天。治疗菌痢156例,痊愈者90%,基本痊愈者4.9%,大便培养转阴率为96%,阴转时间多为2-6天。其近期疗效似较磺胺为优。
3.治疗肺炎: 用0.2%黄柏碱注射液,每次肌肉注射3ml,每8小时1次,体温降至正常后2-3天,减为每日注射2次。治疗儿童小病灶性肺炎6例、大叶性肺炎1例,患儿热度均干用药后12-72小时内下降至正常,炎症吸收消散平均为9天。实验证明,黄柏碱在试管内对肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌均有显著的抑菌作用。
4.治疗肺结核:用0.2%黄柏碱注射液3-6ml,肌肉注射,每日2次,2个月为一疗程。治疗30例(其中浸润型26例,血行播散型4例;有空洞者占17例),治后病灶吸收好转者24例,无变化者6例,8例空洞缩小。血沉增高的23例,治后均见减低。副作用有轻微腹泻,注射局部的疼痛,经调整注射液的 PH至6.5左右即仅有酸胀感。一般认为黄柏碱注射液对浸润型渗出为主的炎性病灶有良好的效果,对增殖性病灶则疗效不显。亦有用黄柏干浸膏每日3g,分3次食后服,3个月为一疗程。治疗12例,治愈8例,进步和显著进步各2例。一般服药后热度很快恢复正常,咯痰减少,食欲增进,体重增加。
5.治疗肝硬化、慢性肝炎:用黄柏小檗碱注射液治疗肝硬化40例,临床治愈6例,显效20例,有效10例,无效 1例,死亡3例;慢性肝炎19例,临床治愈12例,显效5例,无效2例,治疗期间未见副作用。
6.治疗滴虫性阴道炎:每晚清洗阴道后,塞黄柏栓剂 1枚(每枚重7g,含黄柏碱0.5g),4次为一疗程;对阴道宫颈炎患者,隔日使用1枚。治疗滴虫性阴道炎14例,13例转为阴性;单纯宫颈炎6人,全部治愈。本药对妊娠及未婚吝,均可使用。
7.治疗急性结膜炎:用10%黄柏煎液滴眼,治疗儿童患者474例,每次用1-2ml冲滴,每日2-3次。由于黄柏质量不同,疗效亦有差别。优质黄柏的治愈率100%(78例),3-4日治愈;劣质黄柏的治愈率为55.8%(158例),在3日内治愈者汉23.96%。
8.治疗慢性化脓性中耳炎:采用20%或30%黄柏煎液(滤过冷藏)滴耳。用时先以双氧水洗净外耳道脓液,拭干,而后滴入药液5-10滴,侧卧15分钟。所治76例,有41例合并鼓膜中央性穿孔。治疗效果:痊愈59例,进步13例,无效4例。与0.5%金霉素甘油溶液及4%硼酸酒精溶液作对照,疗效相似。
9.治疗慢性上颌窦炎:局部穿刺冲洗后,用黄柏流浸膏的30%稀释液徐徐注入,每侧隔4日注入1次。治疗10例,治愈8例,好转2例。
10.治疗耳部湿疹: 用黄柏粉(含小菜碱 1.6%) 1份,香油1.2份,调成糊状,每日涂药1次。共治疗30例,涂药1-2次后85%以上患者湿烂面干燥结痂,5-7次后均基本好转或痊愈。
11.黄柏所致过敏性药疹:曾有1例患者用开水冲服黄柏1钱左右,于服药5-6小时后,胸部发痒,继起多个小疙瘩,并蔓延全身,经脱敏常规治疗而愈。事后再用黄柏煎液行皮肤划痕试验,呈强阳性反应。
功效主治 根、茎:清热除湿,通经活络。用于感冒发热,眼结膜炎,肺热咳嗽,湿热黄疸,急性胃肠炎,尿路感染,跌打损伤。果:止咳平喘。用于咳嗽,哮喘,百日咳。 清热燥湿;泻火解毒。主湿热痢疾、泄泻、黄疸;梦遗、淋浊、带下;骨蒸劳热;以及口舌生疮;目赤肿痛;痈疽疮毒;皮肤湿疹
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