防己对比
基本资料对比
药性
药味
归经 膀胱经 心经
详细对比
主要成分 含多种生物碱,其中主要为粉防己碱(汉防己甲素 Tetrandrine)、去甲基粉防己碱(汉防己乙素Demethyl tetrandrine),轮环藤季铵碱(Cyclanoline)等。①粉防己根含生物碱约1.2%,其中有汉防己碱、防己醇灵碱、一种酚性生物碱、门尼新碱、门尼定,以及轮环藤酚碱等。粉防己的生物碱,曾有种种异名,汉防己碱曾名汉防已甲素,防己醇灵碱即去甲汉防己碱,亦曾名汉防己乙素,酚性生物碱即汉防己丙素。门尼新碱原称木防己素甲,门尼定原称木防己素乙,分别为汉防己碱和去甲汉防己碱的异构物。粉防已根尚含黄酮甙、酚类、有机酸、挥发油等。②木防己根含木防已碱、异木防己碱、木兰花碱、木防己胺、木防己宾碱、甲门尼萨任碱、去甲门尼萨任碱等多种生物碱
含马兜铃酸。
用法用量 内服:煎汤,1.5~3钱;或入丸、散。
①治皮水为病,四肢肿,水气在皮肤中,四肢聂聂动者:防已三两,黄芪三两,桂枝三两,茯苓六两,甘草二两。上五味,以水六升,煮取二升,分温三服。(防己茯苓汤)
②治风水脉浮,身重汗出恶风者:防己一两,甘草半两(炒),白术七钱半,黄芪一两一分(去芦)。上锉麻豆大,每抄五钱匕,生姜四片,大枣一枚,水盏半,煎八分,去滓。温服,良久再服。服后当如虫行皮中,从腰下如冰,后坐被上,又以一被绕腰下,温令微汗。(防己黄芪汤)
③治膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈:木防己三两,石膏十二枚(鸡子大),桂枝二两,人参四两。上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。(木防己汤,①方以下出《金匮要略》)
④治膀胱水蓄胀满,几成水肿:汉防己二钱,车前、韭菜子、泽泻各三钱。水煎服。(《本草切要》)
⑤治水臌胀:汉防己一两,生姜五钱。同炒,随入水煎服,半饥时饮之。(《本草汇言》)
⑥治脚气肿痛:汉防己、木瓜、牛膝各三钱,桂枝五分,枳壳一钱。水煎服。(《本草切要》)
⑦治肺痿喘嗽:汉防己为细末。每服三钱,浆水一盏,同煎至七分,和滓温服之。(《儒门事亲》)
⑧治肺痿咯血多痰者:汉防己、葶苈等分。为末。糯米饮,每服一钱。(《古今录验方》)
⑨治遍身虫癣瘑疥:汉防己三两,当归、黄芪各二两,金银花一两。煮酒饮之。(《本草切要》)
⑩治遗尿,小便涩:防己、葵子、防风各一两。上三味,以水五升,煮取二升半,分三服,散服亦佳。(《千金方》)
2.4~9g。
注意事项 阴虚而无湿热者慎服。
①《本草经集注》:殷孽为之使。恶细辛。畏萆薢。杀雄黄毒。
②《药性论》:木防己:畏女菀、卤咸。
③李杲:上焦湿热者,不可用。
④《本草经疏》:凡胃虚阴虚,自汗盗汗,口苦舌干,肾虚小水不利,及胎前产后血虚,虽有下焦置热,均忌。
⑤《得配本草》:气分风热,小便不通,禁用。
木通性极苦寒,前人曾谓其能大泄心肾之气,不可妄投。现代队木通的使用虽已较普遍,但仍应掌握用量,不宜过大。临床上也观察到,一次服木通2两以上时,能引起肾功能衰竭,因此,必须引起警惕。孕妇慎用,老人和体弱者药使用木通时,应酌情加党参、白术。商品木通的植物来源很复杂。以上三种商品:1、关木通的原植物主要为马兜铃科植物木通马兜铃。 2、川木通的原植物除小木通外尚有毛茛科铁线莲属多种植物:如绣球,藤女萎,小叶铁线莲,华南铁线莲等等。而药材商品,在四川以直径1厘米以上者称大木通;1厘米以下者称小木通。 3、木通科植物木通的来源:有五叶木通,三叶木通和白木通。其商品只在就地生产,就地使用,很少外销。江苏以五叶木通之茎作“海风藤”药用。其果实则为药用的预知子,又名八月瓜,八月扎。
临床应用 治疗高血压病:从汉防己中提出的生物碱-汉防己甲素,具有降压作用。一般用片剂口服,每日120毫克,3次分服;血压过高者,增至每日180毫克。据110例Ⅱ期及Ⅲ期患者观察,经用药2~7个月后,显效13例,有效26例,一般疗效24例,无效47例,总有效率为55%。亦可采用注射剂行静脉注射,每次120毫克,每日2次;据200余例使用结果,疗效较口服片剂明显,作用较快,且无突然大幅度下降之反应,故为治疗高血压急症有效而稳妥之制剂。
1、用于治疗心火盛(口舌生疮、咽灼喉痛、心情烦躁。睡眠不佳),取其有利尿消炎作用。可清热除烦,配淡竹叶、生地等同用,方如导赤散。2、用于治疗小便滞涩、尿痛、尿频(如急性尿道炎),取其有利尿和抗菌作用,可用导赤散,或配车前子、萹蓄、茯苓等。3、用于治疗水肿(脚气水肿、肾炎水肿均可),作为辅助药。配猪苓、茯苓,方如木通散。
功效主治 行水,泻下焦湿热。治水肿臌胀,湿热脚气,手足挛痛,癣疥疮肿。
①《本经》:主风寒温疟,热气诸痫。除邪,利大小便。
②《别录》:疗水肿、风肿,去膀胱热,伤寒寒热邪气,中风手脚挛急,止泄,散痈肿恶结,(治)诸瘑疥癣虫疮,通腠理,利九窍。
③《药性沦》:汉防己:治湿风口面歪斜,手足疼,散留痰,主肺气嗽喘。木防己:治男子肢节中风毒风不语,主散结气痈肿,温疟,风水肿,治膀胱。
④《医学启源》:疗胸中(《本草发挥》引’胸中’作’腰’)以下至足湿热肿盛、脚气,去留热。
⑤《医林纂要》:泻心,坚肾,燥脾湿,功专行水决渎,以达于下。
⑥《本草再新》:利湿,除风,解火,破血。治膀胱水肿,健脾胃,化痰。
小便不利,水肿,胸中烦热,目眩咽痛。
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