主要成分 |
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含挥发油,酚性成分,有机酸等。 |
用法用量 |
内服:开水或黄酒化服,3-9g;或入丸剂。 |
内服:煎汤,3-10g;或入丸、散。外用:适量,煎汤洗;或研末调敷。行气止痛多生用,破血祛瘀宜醋炒。 |
注意事项 |
脾胃虚寒,食减便溏者及孕妇慎服。 |
月经过多及孕妇禁服。 1.《雷公炮制药性解》:“虚人禁之。” 2.《本草正》:“性刚气峻,非有坚顽之积,不宜用。” 3.《药性通考》:“乃攻坚之药,可为佐使,而不可久用。” 4.《本草害利》:“凡经事先期,及一切血热为病者忌之。” {制剂}: 1.莪术栓:莪术挥发油4ml,乙醇5ml,吐温-80 4ml,冰片0.1g,蜂蜡5g,香果脂适量,并制成100g。取莪术挥发油加吐温-80搅匀;另取冰片溶于乙醇内,将两者充分混匀。另将香果酯置蒸发皿内,在水浴上加热至全部熔化,加入蜂蜡细末,待熔化后搅匀。再将上述混合的药液加入熔化的基质内,搅拌均匀,趁热倾入预先涂上润滑剂的阴道栓模内,冷凝后削去多余栓块。每颗约0.5g。功能行气破血,消积止痛,消瘀。用于治疗宫颈癌及子宫颈糜烂。(《江西省医院制剂规范》) 2.莪术油软膏:莪术油65g,亲水性基质适量。取莪术油,加尼泊金乙酯1g与亲水性基质适量,制成1000g。搅匀,即得。本品为亲水性基质的乳白色软膏,有莪术油的特殊香气。含挥发油量不得低于标示量的77.0%。功能消炎,消肿,止痒。医学全在线网站www.med126.com用于外阴瘙痒及外阴炎。外涂息处,每日l-2次。《浙江省药品标准》1983年) 3.莪术醇注射液:莪术醇7.5g,无水乙醇75ml,苯甲醇30ml,注射用水100ml,丙二醇适量。取莪术醇溶解在无水乙醇中,加苯甲醇及丙二醇,然后慢慢加入注射用水并不断搅拌,最后加丙二醇至1000ml,以3号垂熔滤球抽滤至清,分装成每支5ml,100℃热压灭菌30min,即得。功能抗癌。用于各种癌症。肌内注射,每次5-10ml,每日1次。[《药学通报》1980, 15(11):ll] {药论}: 1.论莪术行气破血之功: 1.1.缪希雍:“心腹痛者,非血气不得调和,即是邪客中焦所致。中恶疰忤鬼气,皆由气不调和,脏腑壅滞,阴阳乖隔,则疫疬疰忤鬼气,得以凭之。茂气香烈,能调气通窍,窍利则邪无所容而散矣。解毒之义,亦同乎是。其主霍乱冷气吐酸水及饮食不消,皆行气之功也,故多用酒磨。又疗妇人血气结积,丈夫奔豚,入肝破血行气故也,多用醋磨。”(《本草经疏》) 1.2.贾所学:“蓬术味辛性烈,专攻气中之血,主破积消坚,去积聚癖块,经闭血瘀,扑报疼痛。与三棱功用颇同,亦勿过服。”(《药品化义》) 2.论莪术益气之功在于疏气: 2.1.王好古:“蓬莪茂色黑,破气中之血,入气药发诸香,虽为泄剂,亦能益气,故孙用和治气短不能接续。所以大小七香丸、集香丸散及汤内多用此也。”(《汤液本草》) 2.2.蒋溶:“破气中之血,血涩于气中则气不通,此味能疏阳气以达于阴血,血达而气乃畅,放前人谓之益气。”(《萃金裘本草述录》) 2.3.高鼓峰:“广茂即莪术,凡行气破血,消积散结皆用之。属足厥阴肝经气分药,大破气中之血,气血不足者服之,为祸不浅。好古言孙尚药用治气短不能接续(《经》)言短气不足息者下之,盖此之谓也。然中气虚实天渊,景宜详审),此短字乃是胃中为积所壅,舒气不长,似不能接续,非中气虚短不能接续也。若不足之短而用此,宁不杀人?”(《医家心法》) 3.论虚人用莪术宜兼补益之品: 3.1.缪希雍:“蓬获莪行气破血散结,是其功能之所长,若夫妇人、小儿气血两虚,脾胃素弱而无积滞者,用之反能损真气,使食愈不消而脾胃益弱。即有血气凝结、饮食积滞,亦当与健脾开胃、补益元气药同用,乃无损耳。”(《本草经疏》) 3.2.黄凯钧:“虚人服之积未去而真已耗,须兼参术,庶几焉耳。”(《药笼小品》){集解}: 1.《开宝本草》:“蓬莪茂,生西戎及广南诸州。子似干棋,叶似蘘荷,茂在根下,并生。一好一恶,恶者有毒。西戎人取之,先放羊食,羊不食者弃之。” 2.《植物名实图考》:“蓬莪术,《嘉祐本草》始著录。宋《图经》:江浙或有之。颇类蘘荷,莪在根下,如鸭鸡卵。今所用者即此。昔人谓郁金、姜黄、莪术三物相近,其实性不同,形亦全别。” |
临床应用 |
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破血行气,治积聚症瘕的常用药。1、用于治月经不调。对合并有小腹包块、由气滞血瘀所致的经闭、经痛较适用,患者月经稀少或数月不行,并有小腹作痛、精神郁闷、脉弦,小腹有包块(相当于附件炎等),可用莪术配四物汤,方如莪术散。2、用于治气滞血瘀所致的症瘕积聚、心腹痛、胁下胀痛。例如肝硬变时如有肝硬肿大、质地较硬、胁下隐隐作痛,甚至出现腹水(但全身一般情况尚好),可用莪术、三棱。配其他逐瘀、软坚、益气药,方如莪棱逐瘀汤。兼有郁热者。配栀子、生地、旱莲草。3、用于治饮食积滞(消化不良),取其有健胃作用。凡有气胀、肠鸣、胃部满实作痛,可用莪术开胃消食止痛,常配木香、川朴或配谷芽、麦芽、青皮、陈皮、槟榔等,平素胃弱者须加配党参、黄芪、白术。4、用于治疗癌肿。据最近报道,用莪术注射液治疗子宫颈癌,每日在病灶局部注入药液10~30毫升,疗程3个月左右,疗效较好(但晚期病例无效)。又可配合口服水煎剂,处方:莪术(醋制)9g,三棱(醋制)9g,水三碗煎成一碗,早饭前和晚饭后各服半碗。也可以用莪术挥发油软膏外用局部敷治。上述疗法对处阴癌和皮肤癌也有一定疗效。使用注意:1、莪术药性虽不甚峻烈,但仍属破削之品,配合三棱治症瘕积聚时,常须与等量人参或党参,北芪同用,使在破瘀之中,不致损伤元气;2、孕妇和月经过多者,不宜用莪术。用量:3~9g。处方举例:1、莪术散(《证治准绳》):莪术9g、川芎3g、当归12g、熟地18g、白芍9g、小茴香3g、白芷3g、甘草2.4g,水煎服。2、莪棱逐瘀汤:莪术9g、三棱9g、红花9g、丹参15g、鳖甲18g(先煎)、炮山甲15g、党参9g、黄芪9g、当归9g、陈皮9g,水煎服。注:浙江地区将郁金的根茎蒸熟或煮熟晒干,称温莪术。生鲜切片晒干称片姜黄,详见姜黄项下。 |
功效主治 |
滋阴退热;软坚散结。主阴虚潮热;虚劳咳血;久疟;疟母;痔核肿痛;血虚经闭 |
行气破血,消积止痛。症瘕积聚,气血凝滞,脘腹胀痛,经闭腹痛等症。症瘕积聚,气血凝滞,脘腹胀痛,经闭腹痛等症。 |