木通性极苦寒,前人曾谓其能大泄心肾之气,不可妄投。现代队木通的使用虽已较普遍,但仍应掌握用量,不宜过大。临床上也观察到,一次服木通2两以上时,能引起肾功能衰竭,因此,必须引起警惕。孕妇慎用,老人和体弱者药使用木通时,应酌情加党参、白术。商品木通的植物来源很复杂。以上三种商品:1、关木通的原植物主要为马兜铃科植物木通马兜铃。 2、川木通的原植物除小木通外尚有毛茛科铁线莲属多种植物:如绣球,藤女萎,小叶铁线莲,华南铁线莲等等。而药材商品,在四川以直径1厘米以上者称大木通;1厘米以下者称小木通。 3、木通科植物木通的来源:有五叶木通,三叶木通和白木通。其商品只在就地生产,就地使用,很少外销。江苏以五叶木通之茎作“海风藤”药用。其果实则为药用的预知子,又名八月瓜,八月扎。