药品名称:氟哌啶醇
功效主治:①各种急、慢性、精神分裂症。对吩噻嗪类治疗无效者,本品可能有效。②焦虑性神经官能症。③呕吐及顽固性呃逆。④与哌替啶合用以增强其镇痛作用。
用法用量:(1)口服 用于精神病,1日4~60mg,开始时每次1~2mg,无效时可逐渐增加剂量。用于呕吐和焦虑1日0.5~1.5mm。(2)肌内注射 1次5~10mg,1日2~3次。(3)静注5mg,以25%葡萄糖液稀释后在1~2分钟内缓慢注入,每8小时1次,如无效可将剂量加倍。如好转可改口服。
性状:本品为白色或类白色的结晶性粉末;无臭,无味。
药理作用:两种药品都属丁酰苯类抗精神病药,抗精神病作用与其阻断脑内多巴胺受体,并可促进脑内多巴胺的转化有关,有很好的抗幻觉妄想和抗兴奋躁动作用,阻断锥体外系多巴胺的作用较强,镇吐作用亦较强,但镇静、阻断 α-肾上腺素受体及胆碱受体作用较弱。
药物相互作用:1、本品与乙醇或其他中枢神经抑制药合用,中枢抑制作用增强。2、本品与苯丙胺合用,可降低后者的作用。3、本品与巴比妥或其它抗惊厥药合用时:可改变癫痫的发作形式;不能使抗惊厥药增效。4、本品与抗高血压药物合用时,可产生严重低血压。5、本品与抗胆碱药物合用时,有可能使眼压增高。6、本品与肾上腺素合用,由于阻断了α受体,使β受体的活动占优势,可导致血压下降。7、本品与锂盐合用时,需注意观察神经毒性与脑损伤。8、本品与甲基多巴合用,可产生意识障碍、思维迟缓、定向障碍。9、本品与卡马西平合用可使本品的血药浓度降低,效应减弱。10、饮茶或咖啡可减低本品的吸收,降低疗效。
不良反应:1、锥体外系反应较重且常见,急性肌张力障碍在儿童和青少年更易发生,出现明显的扭转痉挛,吞咽困难,静坐不能及类帕金森病。 2、长期大量使用可出现迟发性运动障碍。3、可出现口干、视物模糊、乏力、便秘、出汗等。4、可引起血浆中泌乳素浓度增加,可能有关的症状为:溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。5、少数病人可能引起抑郁反应。6、偶见过敏性皮疹、粒细胞减少及恶性综合征。7、可引起注射局部红肿、疼痛、硬结。
禁忌症:基底神经节病变、帕金森病、帕金森综合征、严重中枢神经抑制状态者、骨髓抑制、青光眼、重征肌无力及对本品过敏者。
注意事项:(1)多见锥体外系反应,降低剂量可减轻或消失。尚可引起失眠、头痛、口干及消化道症状。(2)大剂量长期使用可引起心律失常、心肌损伤。心功能不全者禁用。(3)有报道肌注后引起呼吸肌运动障碍,应用时应注意。(4)可影响肝脏功能,但停药后可逐渐恢复。(5)与麻醉药、镇痛药、催眠药合用时应减量。(6)曾有致畸报道,孕妇忌用。(7)基底神经节病变患者禁用。
贮藏方法:密封。