药品名称:盐酸洛非西定
功效主治:戒断综合征,精神科
用法用量:开始用量为口服每次0.2mg,每日2次,以后可逐渐增加,每日增加0.2mg到0.4mg,最大可增至每日2.4mg,7~10天之后,再缓慢停药,至少要2至4天。
性状:原料药
药理作用:1药理学本品为咪唑啉类衍生物。与可乐定的结构和作用相似。 2选择性激动中枢?2受体,降低外周交感神经活性,抑制去甲肾上腺素释放,松弛血管平滑肌,产生血压下降作用。 3阿片类药物能抑制中枢去甲肾上腺素能神经原的活性,当戒除阿片药品或毒品时,因突然除去对该神经原的抑制而使其活动亢进,产生阿片类戒断综合症。 4本品能对抗这种作用,所以使用本品可使海洛因戒断综合征的强度与持续时间。 5本品无成瘾性。毒理学在大鼠和犬12月的口服毒性研究证明,洛非西定的用量在1mg/kg以下时没发现任何不良反应;3mg/kg是临界毒性剂量,这个剂量相当人治疗剂量的300倍;5.0~25.0mg/kg,相当于人治疗剂量的500~2500倍,出现中度到重度反应。可见这个药物的毒性不大,是比较安全的。
药物相互作用:因为本品为?2受体激动剂,所以不能与??受体阻断同时使用,以免发生药理学的拮抗作用。
不良反应:洛非西定口服后主要的不良反应有瞌睡和口、咽及鼻腔干燥,困倦、乏力,此外还可能出现体位性低血压或短暂昏厥,这些反应在减少服药量后可自行消失。
禁忌症:凡血压低于90/40mmHg或心率低于60次/分时不应使用。对本品过敏者也不能应用。
注意事项:(1)有下列疾病的患者应当慎用:低血压、脑血管疾病、缺血性心脏病(包括近期的心肌梗死)、心动过缓、肾功不全以及有抑郁病史者。(2)因本品有中枢抑制作用,可引起瞌睡,服药者不宜驾车或操纵机器,以免发生意外。(3)本品必须缓慢(至少要2~4天,甚至更长)停药,以免突停发生反跳性血压升高。