药品名称:丙硫氧嘧啶肠溶片
功效主治:用于各种类型甲状腺功能亢进症,包括毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)。在Graves病中尤其适用于: 1 病情较轻,甲状腺轻至中度肿大者; 2 儿童、青少年及老年患者; 3 甲状腺手术后复发,但又不适于放射性131I治疗者; 4 手术前准备; 5 作为131I放疗的辅助治疗
用法用量:1 成人用量 (1) 治疗甲状腺功能亢进症分三个阶段。治疗阶段:一日300-400mg(6-8粒),分3-4次服用,重症甲亢可适当加量,极量一日600mg(12粒),症状控制之后逐渐减量,一般需要1-3个月;减量阶段:根据病情、血压及血TSH水平酌情减量,一次可减量50-100mg(1-2粒),3-4周减量一次;维持量阶段:一日50-150mg(1粒-3粒),需服药6-12个月甚至更长。 (2) 甲状腺功能亢进症的手术前准备:术前服用本药使
化学成分:丙硫氧嘧啶
性状:本品为肠溶片,除去肠衣后显白色
药理作用:药理作用 本品为硫脲类抗甲状腺药物,主要抑制甲状腺素的合成。其作用机理是抑制甲状腺内过氧化物酶,阻止摄入到甲状腺内的碘化物氧化及酪氨酸的偶联,从而阻碍甲状腺激素T4和三碘甲状腺氨酸T3的合成。由于本品不能直接对抗甲状腺激素,待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效,故作用较慢。除此之外,本品还抑制外周组织中的T4脱碘生成T3。
药物相互作用:1 与抗凝药合用,可增强抗凝作用; 2 磺胺类、对氨基水杨酸、保泰松、巴比妥类、酚妥拉明、妥拉唑林、维生素B12、磺酰脲类等都有抑制甲状腺功能和引起甲状腺肿大的作用,故合用本药需注意; 3 服用本药应避免与含碘药物或食物合用,以免病情加重,使抗甲状腺药需要量增加或用药时间延长。
不良反应:1 较多见的为皮疹或皮肤瘙痒,有的皮疹可发展为剥脱性皮炎。 2 血液系统不良反应较重,多见轻度粒细胞减少;少见严重的粒细胞缺乏、血小板减少、凝血酶原减少或凝血因子Ⅶ减少;也可见再生障碍性贫血。 3 其他不良反应包括味觉减退、恶心、呕吐、上腹部不适、关节痛、头晕、头痛、脉管炎、红斑狼疮样综合症。 4 罕见的不良反应有肝炎(可发生黄疸,停药后黄疸可持续至10周才消退)、间质性肺炎(伴咳嗽、气促)、肾炎和累及肾脏的血管炎。
禁忌症:以下患者禁用: 1 对硫脲类药物过敏者; 2 结节性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进者; 3 甲状腺癌患者; 4 哺乳期妇女; 5 严重的肝功能损害; 6 严重的白细胞缺乏。
注意事项:1 应定期检查血象及肝功能; 2 对诊断的干扰:可使凝血酶原时间延长,AST、ALT、ALP、BIL升高; 3 外周血白细胞偏低和肝功能异常患者慎用。
贮藏方法:遮光,密封保存。有效期暂定18个月。