药品名称：氯化钾缓释片
功效主治：1、治疗低钾血症　　各种原因引起的低钾血症，如进食不足、呕吐、严 重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质 激素和补充高渗葡萄糖等。 2、预防低钾血症　当患者存在失钾情况，尤其是如果发生低钾血症对患 者危害较大时（如洋地黄化的患者），需预防性补充钾盐，如进食很少、 严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter’ s综合征等。 3、洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
用法用量：成人每次0.5g～1g，每日２～４次，饭后服用，并按病情需要调整剂量．一 般成人每日最大剂量为６ｇ，对口服片剂出现胃肠道反应者可改用口服溶液，稀 释于冷开水或饮料中内服．
化学成分：氯化钾
性状：本品为糖衣片，除去糖衣后显白色，内含适量赋形剂．
药理作用：钾是细胞内的主要阳离子，其浓度为150～160mmol／L；而细胞外的主要 阳离子是钠离子，钾浓度仅为3.5～5 mmol／L．机体主要依靠细胞膜上的Na＋-K ±ATP酶来维持细胞内的K＋、Na＋浓度差．体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影 响，如酸中毒时H＋进入细胞内，为了维持细胞的电位差，K＋释出到细胞外，引 起或加重高钾血症．而代谢紊乱也会影响酸碱平衡．正常的细胞内外钾离子浓度 及浓度差与细胞的某些重要功能有着密切的关系，包括维持碳水化合物代谢、糖 原储存、蛋白质代谢，细胞内渗透压和酸碱平衡，心肌兴奋性和传导性；维持骨 骼肌正常张力和神经冲动传导，以及可使肠道、子宫和支气管平滑肌张力上升等。【药代动力学】钾90%由肾脏排泄，10%由肠道排泄。
药物相互作用：1．肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者，肾上腺盐皮质 激素和促肾上腺皮质激素（ACTH），因能促进尿钾排泄，合用时降低钾盐疗效。 2．抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 3．非甾体抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 4．合用库存血（库存10日以下含钾30mmol／L，库存10日以上含钾 65mmol／L）、正服用含钾药物和保钾利尿药时，发生高钾血症的机会增多，尤 其是有肾功损害者。 5．血管紧张素转换酶抑制剂和环孢素能抑制醛固酮分泌，尿钾排泄减少， 合用时易发生高钾血症。 6．肝素能抑制醛固酮的合成，尿钾排泄减少，合用时易发生高钾血症；此 外，肝素可使胃肠道出血机会增多。 7．缓释型钾盐能抑制肠道对维生素Ｂ１２的吸收。
不良反应：１、 口服偶可有胃肠道刺激症状，如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛（食道 刺激），腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原 有胃肠道疾病者更易发生。 ２、 高钾血症。应用过量、或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、乏力、 手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心 律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的Ｔ波、并逐 渐出现Ｐ－Ｒ间期延长。Ｐ波消失、ＱＲＳ波变宽、出现正弦波。一旦 出现高钾血症，应立即处理。 （１）立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及
禁忌症：高钾血症；尿量很少和尿闭患者。
注意事项：本品应吞服，不得咬碎。 1、下列情况慎用： 　　（１）代谢性酸中毒伴有少尿时； （２）肾上腺皮质功能减弱者； （３）急慢性肾功能衰竭； （４）急性脱水，因严重时可致尿量减少，尿K+排泄减少； （５）家族性周期性麻痹；低钾性麻痹应予补钾，但须鉴别高钾性或正常 血钾性周期性麻痹； （６）慢性或严重腹泻可致低钾血症，但同时可致脱水和低钠血症，引起 肾前性少尿； （７）胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、以 及 溃疡性肠炎者，不宜口服补钾，因此时钾对胃肠道的刺激增加，可 加重病情； （８）传导阻滞性心律失常，尤其是应用洋地黄类药物时； （９）大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时内和严重溶血， 上述情况本身可引起高钾血症； （１０）先天性肾上腺皮质增生伴盐皮质激素分泌不足。 （１１）用药期间需作以下随访检查：①血钾；②心电图；③血镁、钠、 钙；④酸碱平衡指标；⑤肾功能和尿量。 【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。 【老年患者用药】老年人肾脏清除K+能力下降，应用钾盐时较易发生高钾血症。用药期间应 随访检查血钾。【药物过量】见不良反应的高钾血症。