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盐酸肼屈嗪片的用药说明书
药品名称:盐酸肼屈嗪片
功效主治:1. 高血压。 2. 心力衰竭。
用法用量:成人常用量 口服,每次10mg,每日4次,饭后服用。2-4天后,加至25mg 每日4次,共一周;第二周后增至每次50mg,每日4次。最大剂量不超过每日 300mg。 儿童常用量 口服,按体重750μg/kg或按体表面积25mg/m2, 每日2-4次,1-4周内渐增至最大量,7.5mg/kg或每日300mg。
化学成分:盐酸肼屈嗪
性状:本品为白色或几乎白色片或糖衣片
药理作用:品为烟酸类衍生物。①降压:降压作用的确切机制未明。主要扩张小动脉, 对静脉作用小,使周围血管阻力降低,心率增快,心每搏量和心排血量增加。长 期应用可致肾素分泌增加,醛固酮增加,水钠潴留而降低效果。②心力衰竭:本 品增加心排出量,降低血管阻力与后负荷。【药代动力学】口服吸收良好,达90%, 1-2小时达血浆高峰浓度,但生物利用度较低为 30%-50%。血浆蛋白的结合率87%。在肝内经乙酰化产生有活性的代谢产物。 半衰期为3-7小时,肾功能衰竭时延长,但不必调整剂量。由于本品持久存在于 血管壁内,故其降压作用半衰期比血药浓度半衰期为长。口服后45分钟起作用, 持续3-8小时。经肾排出,2%-4%为原形。
药物相互作用:⑴与非甾体类抗炎止痛药同用可使降压作用减弱;⑵拟交感胺类与本品同用可 使本品的降压作用降低。⑶与二氮嗪或其他降压药同用可使降压作用加强。
不良反应:⑴常见:头痛、恶心、呕吐、腹泻、心悸、心动过速等。 ⑵少见:便秘、低血压、脸潮红、流泪、鼻塞。 ⑶罕见:免疫变态反应所致,长期大量应用(400毫克/日以上),可引起皮疹、 瘙痒;胸痛;淋巴结肿大;周围神经炎;水肿;红斑性狼疮综合征。
禁忌症:有主动脉瘤、脑中风、严重肾功能障碍患者应视为禁忌症。
注意事项:对中度原发性高血压,肼屈嗪合并应用利尿药和β受体阻滞剂则可以获得良好 疗效。但本药不宜单独应用,老年患者应用此药时须特别注意。合并冠心病患者 因可致心肌缺血,亦宜慎用。动物研究中发现本品大剂量有致肿瘤作用。已有的 研究未发现本品的致突变作用。用药期间随访检查抗核抗体、血常规,必要时查 红斑狼疮。长期给药可产生血容量增大、液体潴留,反射性交感兴奋而心率加快、 心排血量增加,使本品的降压作用减弱。缓慢增加剂量或合用β阻滞剂可使副作 用减少。停用本品须缓慢减量,以免血压突然升高。食物可增加起生物利用度, 故宜在餐后服用。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘,但缺少在人体的研究。是否排入 乳汁尚不清楚,故不推荐用于乳母。【儿童用药】在儿童中的安全性研究不够,但临床使用未受限制。【老年患者用药】老年人对本品的降压作用较敏感,并易有肾功能减低,故宜减少剂量。【药物过量】如有过量,应停药,将胃排空,给活性碳。若有休克,应予扩容治疗。 (补充表现)
网友点评 盐酸肼屈嗪片
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