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氯唑西林钠的用药说明书
药品名称:氯唑西林钠
功效主治:注射液 本品仅适用于治疗产青霉素酶葡萄球菌感染,包括败血症、心内膜炎、肺炎和皮肤、软组织感染等。也可用于化脓性链球菌或肺炎球菌与耐青霉素葡萄球菌所致的混合感染。 口服制品 本品主要用于治疗产青霉素酶并对甲氧西林敏感的葡萄球菌所致轻、中度感染,如骨骼、呼吸道和皮肤、软组织感染等。
用法用量:注射用氯唑西林钠 1、肌内注射成人每日2g,分4次,小儿每日按体重25~50mg/kg,分4次。肌内注射时可加0.5%利多卡因减少局部疼痛。 2、静脉滴注成人一日4~6g,分2~4次;小儿一日按体重50~10mg/kg,分2~4次。 3、新生儿体重低于2kg者,日龄1~14天时每12小时按体重予25mg/kg,日龄15~30天时每8小时按体重予25mg/kg;体重超过2kg者,日龄1~14天时每8小时按体重予25mg/kg,日龄15~30天时每6小时按体重予25mg/kg。轻、中度肾功能减退患者不需调整剂量,严重肾功能减退患者应避免应用大剂量,以防中枢神经系统毒性反应发生。 4、口服,成人一次0.5g,一日4次。小儿每日按体重25~50mg/kg,分4次服用。
化学成分:C19H18Cl2N3NaO6S
性状:原料药
药物相互作用:注射液 1、本品与氨基糖苷类、去甲肾上腺素、间羟胺、苯巴比妥、维生素B族、维生素C等药物存在配伍禁忌,不宜同瓶滴注。 2、丙磺舒可减少氯唑西林的肾小管分泌、延长本品的血清半衰期。 面部肌肉感染应用氯唑作西林钠 3、阿司匹林、磺胺药抑制本品与血清蛋白结合,提高本品的游离血药浓度。 口服制品 1、氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺药等抑菌药可干扰青霉素的杀菌活性,故不宜与本品及青霉素类药物合用,尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌剂的严重感染时。 2、丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松、磺胺药可减少本品在肾小管的排泄,使本品的血药浓度升高,血清半衰期延长,毒性也可能增加。
不良反应:注射液 1、过敏反应:以荨麻疹等各类皮疹为多见,白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应也可发生,严重者如过敏性休克偶见;过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,保持气道畅通、吸氧并予以肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。 药物导致皮疹的发生 2、静脉注射本品偶可产生恶心、呕吐和血清氨基转移酶升高。 3、大剂量注射本品可引起抽搐等中枢神经系统毒性反应。 4、有报道婴儿使用大剂量本品后出现血尿、蛋白尿和尿毒症。 5、个别病例发生粒细胞缺乏症或淤胆型黄疸。 口服制品 1、过敏反应荨麻疹等各类皮疹较常见,少数病人中可发生白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作和血清病型反应(Ⅲ型变态反应)等。个别病人可发生过敏性休克,过敏性休克一旦发生,必须就地抢救,保持气道畅通、吸氧并予以肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。 休克发生后要给予肾上腺素 2、少数患者可出现腹胀、食欲减退,甚至恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。 3、个别患者可出现白细胞及中性粒细胞减少或淤胆型黄疸。 4、偶见念珠菌属或革兰阴性杆菌所致二重感染。
禁忌症:有青霉素类药物过敏史者或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
注意事项:注射液 1、应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。 用药前要进行皮试 2、对一种青霉素过敏患者可能对青霉素类药物或青霉胺过敏。 3、有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。 4、本品降低患者胆红素与血清蛋白结合能力,新生儿尤其是有黄疸者慎用本品。 口服制品 用药前要进行皮试 1、有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。 2、应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验。 3、对一种青霉素过敏患者可能对青霉素类药物或青霉胺过敏,过去有青霉素过敏性休克患者可对头孢菌素类药物呈现交叉过敏。 4、轻中度肾功能减退患者服用本品时剂量不需调整,但肾功能严重减退时,本品的剂量应适当减少。
贮藏方法:密闭,在干燥处保存。
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