药品名称:亚硝酸异戊酯吸入剂
功效主治:治疗氰化物中毒及心绞痛急性发作。
用法用量:将安瓿包在一层手帕或纱布内,折断,经鼻腔吸入本品,每次15秒钟。氰 化物中毒:一次0.3~0.4 ml(1~2支),2~3分钟可重复一次,总量不超过1~ 1.2 ml(5~6支)。心绞痛发作:一次0.2 ml(1支)。
化学成分:亚硝酸异戊酯
性状:本品为淡黄色的澄明液体。
药理作用:血管扩张作用与硝酸甘油类似,但作用更快。释放氧化氮(NO),NO与内皮 舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌和其他组织内的环鸟苷酸(cGMP) 增多,导致血管扩张;并能扩张周围静脉,使周围静脉贮血,左心室末压降低和 舒张期对冠脉血流阻力降低,也可扩张周围小动脉而使周围阻力和血压下降,从 而心肌耗氧量降低,缓解心绞痛。还具有解除氰化物毒性的作用,其机制与亚硝 酸钠相同,使血红蛋白中的二价铁(Fe2+)氧化成三价铁(Fe3+),Fe3+再与氰化物 (CN-)结合成高铁血红蛋白,暂时延缓氰化物的毒性。随即需注射亚硝酸钠和 硫代硫酸钠。 吸入后30秒钟起效,持续3~5分钟。用药后心率增快、血压降低,左室舒 张末压降低。
药物相互作用: 如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
不良反应:常引起面红、头痛与头晕、恶心与呕吐、低血压、不安和心动过速。
禁忌症:本品可增加眼内压和颅内压,因此青光眼、近期脑外伤或脑出血患者禁用。
注意事项:⑴本品降低血压,故老年人和有心血管疾病的患者应慎用。 ⑵本品有易燃性,不可近火。 ⑶接触本品可导致接触性皮炎。【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确【药物过量】过量可因血管扩张和高铁血红蛋白血症而引起紫绀、晕厥、呼吸困难和肌软 弱。如本品发生严重毒性反应,可将中毒者腿部抬高,保暖,活动四肢末端可有 助于静脉回流,吸氧或人工通气,给予血浆扩容剂及适当的电解质溶液以维持循 环功能,如发生高铁血红蛋白血症,应静脉注射亚甲蓝。如有较多的喷雾剂被吞 咽下去,可采用洗胃方式治疗。