药品名称:盐酸消旋山莨菪碱注射液
功效主治:抗M胆碱药,主要用于解除平滑肌痉挛,胃肠绞痛、胆道痉挛以及急性微循环障碍及有机磷中毒等。
用法用量:1 常用量:成人每次肌注5—10mg,小儿0.1—0.2mg/kg,每日1一2次。2 抗休克及有机磷中毒:静注,成人每次10—40mg,小儿每次0.3—2mg/kg,必要时每隔10-30分钟重复给药,也可增加剂量。病情好转后应逐渐延长给药间隔,至停药。
化学成分:盐酸消旋山莨菪碱
性状:本品为无色的澄明液体。
药理作用:具有外周抗M胆碱受体作用,能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛,也能解除微血管痉挛,改善微循环。对胃肠道平滑肌有松弛作用,并抑制其蠕动,作用较阿托品稍弱,其抑制消化道腺体分泌作用为阿托品1/10。抑制唾液腺分泌及扩瞳作用较弱,为阿托品的1/20~1/10。因不易通过血-脑脊液屏障,故中枢作用亦弱于阿托品。
药物相互作用:1 与金刚烷胺、吩噻嗪类药、三环类抗抑郁药、扑米酮、普鲁卡因胺及其他抗胆碱药合用,可使不良反应增加。2 与单胺氧化酶制剂(包括呋喃唑酮和甲基苄肼)伍用,可加强抗毒蕈碱作用的副作用。3 能减弱胃肠运动和延迟胃排空,对一些药物产生影响,如红霉素在胃内停留过久降低疗效,对乙酰氨基酚吸收延迟,地高辛、呋喃妥因等药物的吸收增加。
不良反应:常见的有:口干、面红、视物模糊等;少见的有:心跳加快、排尿困难等;上述症状多在1—3h内消失。用量过大时可出现阿托品样中毒症状。
禁忌症:颅内压增高、脑出血急性期、青光眼、幽门梗阻、肠梗阻及前列腺肥大者禁用;反流性食管炎、重症溃疡性结肠炎慎用。
注意事项:1 急腹症诊断未明确时,不宜轻易使用。2 夏季用药时,因其闭汗作用,可使体温升高。3 静滴过程中若出现排尿困难,对于成人可肌注新斯的明0.5-1.0mg或氢溴酸加兰他敏2.5—5mg,对于小儿可肌注新斯的明0.01一0.02mg/kg,以解除症状。婴幼儿慎用。年老体虚者慎用;老年男性多患有前列腺肥大,用药后易致前列腺充血导致尿潴留发生。
贮藏方法:密闭保存。