药品名称:戊酸雌二醇
功效主治:补充雌激素不足,如萎缩性阴道炎、女性性腺的功能不良、外阴干枯症、绝经期血管舒缩症状、卵巢切除、原发卵巢衰竭等;②晚期前列腺癌(乳腺癌、卵巢癌患者禁用);③与孕激素类药合用,能抑制排卵,可作避孕药。
用法用量:肌内注射①补充雌激素不足,5mg,每4周1次;②前列腺癌,30mg,每1~2周1次,按需调整用量。①应用最低有效量,时间尽可能缩短,以减少可能发生的不良反应;②男性以及女性子宫切除后病人,通常采用周期治疗,即用药三周停药一周,相当于自然月经周期中雌激素的变化情况,有子宫的女性,为避免过度刺激,可在周期的最后10~14天加用孕激素,模拟自然周期中激素的浓度;③长期或大量使用雌激素者,当停药或减量时须逐步减量。长期服用雌激素者须定期检查:①血压;②肝功能;③阴道脱落细胞;④体检每6~12个月1次或遵医嘱;⑤宫颈防癌刮片每年一次。
性状:该品为白色结晶性粉末;无臭。
药物相互作用:(1)与抗凝药同用时,戊酸雌二醇可降低抗凝效应,必须同用时,应调整抗凝药用量。与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、利福平等同时使用,可减低戊酸雌二醇的效应,这是由于诱导了肝微粒体酶,增快了戊酸雌二醇的代谢所致。 (2)与三环类抗抑郁药同时使用,大量的戊酸雌二醇可增强抗抑郁药的不良反应,同时降低其应有的效应。与抗高血压药同时用,可减低抗高血压的作用。降低他莫昔芬的治疗效果。增加钙剂的吸收
不良反应:不常见或罕见的但应注意的不良反应:①不规则阴道流血、点滴出,突破性出血、长期出血不止或闭经;②困倦;③尿频或小便疼痛;④严重的或突发的头痛;⑤行为突然失去协调,不自主的急动作(舞蹈病);⑥胸、上腹(胃)、腹股沟或腿痛,尤其是腓肠肌痛,臂或腿无力或麻木;⑦呼吸急促,突然发生,原因不明;⑧突然语言或发音不清;⑨视力突然改变(眼底出血或血块);⑩血压升高;⑩乳腺出现小肿块;⑩精神抑郁;⑩眼结膜或皮肤黄染,注意肝炎或胆道阻塞;⑩皮疹;⑩粘稠的白色凝乳状阴道分泌物(念珠菌病)。
禁忌症::①哮喘;②心功能不全;③巅痫;④精神抑郁:⑤偏头痛;⑥肾功能不全,戊酸雌二醇可使水潴留加剧;⑦糖尿病;⑧良性乳腺疾病;⑨脑血管疾患;⑩冠状动脉疾患;⑩子宫内膜异位症;⑩胆囊疾患或胆囊病史,尤其是胆结石;⑩肝功能异常;⑩血钙过高,伴有肿瘤或代谢性骨质疾患;⑩高血压;⑩妊娠时黄疸或黄疸史,戊酸雌二醇有促使肝损复发的危险性;⑩急性、间歇性或复杂性肝的紫质症;⑩肾功能异常;⑩甲状腺疾患;⑩子宫肌瘤。肝肾疾病,乳腺及卵巢癌患者忌用。
贮藏方法:遮光,密封保存。