药品名称:复方蒿甲醚片
功效主治:适用于各型疟疾的治疗。
用法用量:口服 第一日服2次,每次4片;第二、三日均服1次,每次4片。
化学成分:苯芴醇
性状:本品为黄色片。
药理作用:本中的蒿甲醚为青蒿素的衍生物,对疟原虫红内期有强大且快速的杀灭作用,能迅 速控制临床发作及症状。青蒿素的作用机制尚不十分清楚,主要是干扰疟原虫的表膜一 线粒体功能。青蒿素通过影响疟原虫红内期的超微结构,使其膜系结构发生变化。由于 对食物泡膜的作用,阻断了疟原虫的营养摄取,当疟原虫损失大量胞浆和营养物质,而 又得不到补充,因而很快死亡。其作用方式是通过其内过氧化物(双氧)桥,经血红蛋 白分解后产生的游离铁所介导,产生不稳定的有机自由基及/或其他亲电子的中介物,然 后与疟原虫的蛋白质形成共价加合物,而使疟原虫死亡。蒿甲醚的抗疟活性较青蒿素大 6倍。 小鼠口服蒿甲醚的LD50为895~977mg/kg,大鼠肌肉注射蒿甲醚油剂的LD50为 597mg/kg。亚急性毒性试验表明大鼠肌注蒿甲醚油剂每天18mg/kg×14天后,除网织红 细胞数减少外,无其他不良反应。本药有一定的胚胎毒性,表现为胚胎吸收。苯芴醇能 杀灭疟原虫红内期裂殖体,杀虫比较彻底,治愈率95%左右,但对红细胞前期和配子体 无效。 【药代动力学】蒿甲醚口服后易吸收,30分钟后血药浓度达峰值。在体内分布甚广,以脑组织最多, 肝、肾次之。主要通过肠道排泄,其次为尿排泄。苯芴醇口服吸收慢,给药后4~5小 时血药浓度达峰值。在体内停留时间长,T1/2为24~72小时。
药物相互作用:如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
不良反应:
禁忌症:
注意事项: 【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠妇女慎用。
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