药品名称:注射用酒石酸吉他霉素
功效主治:主要用于敏感的革兰阳性菌所致的皮肤、软组织感染、胆道感染、呼吸道感染、链球菌咽峡炎、猩红热、白喉、军团菌病、百日咳等,以及淋病、非淋病性尿道炎、痤疮等。
用法用量:静脉注射或静脉滴注。先用少量氯化钠注射液或葡萄糖注射液溶解,然后在稀释到需要浓度。成人,一次0.2—0.4g,一日2—3次。小儿,一日0.2g或酌减,分2—3次给药。静脉注射时,浓度不得大于2%即20万单位,将1次用量溶于10—20ml氯化钠注射液或葡萄糖注射液中;缓慢推注(急速静注,有时出现恶心、腹痛、血压下降、休克症状等),注射速度应不少于5分钟,以免产生静脉不适。
化学成分:本品主要成份为酒石酸吉他霉素。
性状:本品为白色或类白色结晶粉末,无臭、味苦。
药理作用:本品为大环内酯类抗生素,作用机制和抗菌谱与红霉素相似,但对革兰阳性菌有较强的抗菌作用,对葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌等均有作用。对淋球菌、百日咳杆菌等革兰阴性菌也有抗菌作用。部分耐红霉素的金黄色葡萄球菌仍对吉他霉素敏感,对钩端螺旋体、立克次体、支原体等也有相当活性。【药代动力学】注射后吸收迅速,静脉注射200mg后,半小时内血药浓度达6—3μg/ml,在脏器内分布广泛,肝和胆汁中浓度很高,在肺、肾等脏器及肌肉组织中浓度也较血清浓度为高。本品主要经肝胆系统排泄。1/2约为2小时。
药物相互作用:未进行该项实验且无可靠参考文献。
不良反应:本品的胃肠道反应发生率较红霉素低,偶见皮疹和瘙痒。
禁忌症:对本品及大环内酯类抗生素过敏者禁用。
注意事项:使用本品前,应做药物过敏测定,阳性反应者禁用。肝功能不全者及有荨麻疹病史或过敏反应体质者慎用。遵守本品“用法用量”规定,不得随意加量。本品仅供静脉注射或滴注;如发生过敏症状,应即停用,遵医嘱。本品为抑菌性药物,要按一定时间间隔给药,以保持体内药物浓度,利于药效的发挥。本品与红霉素有交叉耐药性。用药期间定期监测肝功能。本品偶可引起一过性血清氨基转移酶增高。对诊断的干扰:本品可使尿儿茶酚胺、血清碱性磷酸酶、胆红素、血清氨基转移酶的测定值增高。【孕妇及哺乳期妇女用药】本品可通过胎盘而进入胎儿循环,浓度一般不高,但孕妇应用时宜权衡利弊。本品有相当量进入母乳中,哺乳期妇女使用期间应停止授乳。【儿童用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。【老年用药】未进行该项实验且无可靠参考文献。【药物过量】未进行该项实验且无可靠参考文献。
贮藏方法:密封,在阴凉干燥处保存。
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