药品名称:氯化钾缓释片
功效主治:1、治疗低钾血症  各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严 重腹泻、应用排钾利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质 激素和补充高渗葡萄糖等。 2、预防低钾血症 当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患 者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、 严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartter’ s综合征等。 3、洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快速性心律失常。
用法用量:成人每次0.5g~1g,每日2~4次,饭后服用,并按病情需要调整剂量.一 般成人每日最大剂量为6g,对口服片剂出现胃肠道反应者可改用口服溶液,稀 释于冷开水或饮料中内服.
化学成分:氯化钾
性状:本品为糖衣片,除去糖衣后显白色,内含适量赋形剂.
药理作用:钾是细胞内的主要阳离子,其浓度为150~160mmol/L;而细胞外的主要 阳离子是钠离子,钾浓度仅为3.5~5 mmol/L.机体主要依靠细胞膜上的Na+-K ±ATP酶来维持细胞内的K+、Na+浓度差.体内的酸碱平衡状态对钾代谢有影 响,如酸中毒时H+进入细胞内,为了维持细胞的电位差,K+释出到细胞外,引 起或加重高钾血症.而代谢紊乱也会影响酸碱平衡.正常的细胞内外钾离子浓度 及浓度差与细胞的某些重要功能有着密切的关系,包括维持碳水化合物代谢、糖 原储存、蛋白质代谢,细胞内渗透压和酸碱平衡,心肌兴奋性和传导性;维持骨 骼肌正常张力和神经冲动传导,以及可使肠道、子宫和支气管平滑肌张力上升等。【药代动力学】钾90%由肾脏排泄,10%由肠道排泄。
药物相互作用:1.肾上腺糖皮质激素尤其是具有较明显盐皮质激素作用者,肾上腺盐皮质 激素和促肾上腺皮质激素(ACTH),因能促进尿钾排泄,合用时降低钾盐疗效。 2.抗胆碱能药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。 3.非甾体抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。 4.合用库存血(库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾 65mmol/L)、正服用含钾药物和保钾利尿药时,发生高钾血症的机会增多,尤 其是有肾功损害者。 5.血管紧张素转换酶抑制剂和环孢素能抑制醛固酮分泌,尿钾排泄减少, 合用时易发生高钾血症。 6.肝素能抑制醛固酮的合成,尿钾排泄减少,合用时易发生高钾血症;此 外,肝素可使胃肠道出血机会增多。 7.缓释型钾盐能抑制肠道对维生素B12的吸收。
不良反应:1、 口服偶可有胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐、咽部不适、胸痛(食道 刺激),腹痛、腹泻、甚至消化性溃疡及出血。在空腹、剂量较大及原 有胃肠道疾病者更易发生。 2、 高钾血症。应用过量、或原有肾功能损害时易发生。表现为软弱、乏力、 手足口唇麻木、不明原因的焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心 律失常、传导阻滞、甚至心脏骤停。心电图表现为高而尖的T波、并逐 渐出现P-R间期延长。P波消失、QRS波变宽、出现正弦波。一旦 出现高钾血症,应立即处理。 (1)立即停止补钾、避免应用含钾饮食、药物及
禁忌症:高钾血症;尿量很少和尿闭患者。
注意事项:本品应吞服,不得咬碎。 1、下列情况慎用:   (1)代谢性酸中毒伴有少尿时; (2)肾上腺皮质功能减弱者; (3)急慢性肾功能衰竭; (4)急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少; (5)家族性周期性麻痹;低钾性麻痹应予补钾,但须鉴别高钾性或正常 血钾性周期性麻痹; (6)慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起 肾前性少尿; (7)胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、以 及 溃疡性肠炎者,不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可 加重病情; (8)传导阻滞性心律失常,尤其是应用洋地黄类药物时; (9)大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时内和严重溶血, 上述情况本身可引起高钾血症; (10)先天性肾上腺皮质增生伴盐皮质激素分泌不足。 (11)用药期间需作以下随访检查:①血钾;②心电图;③血镁、钠、 钙;④酸碱平衡指标;⑤肾功能和尿量。 【孕妇及哺乳期妇女用药】尚不明确。 【老年患者用药】老年人肾脏清除K+能力下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。用药期间应 随访检查血钾。【药物过量】见不良反应的高钾血症。
问问医生
儿科 养生 饮食 整形 两性 问答 肿瘤 妇科 男科 新闻 美容 心理 减肥 男人 女人 肝病 眼科 糖尿 口腔 WHY 更多
推荐医院 推荐医生