药品名称:硫酸奈替米星葡萄糖注射液
功效主治:适用于敏感细菌{埃希氏大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、绿脓假单胞菌、肠杆菌属菌、奇异变形杆菌、变形杆菌属细菌(吲哚阳性)、沙雷菌属和枸橼酸菌属细菌以及金黄色葡萄球菌}所引起的包括婴儿、儿童等各年龄患者在内的严重或危及生命的细菌感染性疾病的短期治疗。这些感染性病病包括:1、复杂性泌尿道感染;2、败血症;3、皮肤组织感染;4、腹腔内感染,包括腹膜炎和腹内脓肿;5、下呼吸道感染。
用法用量:本品静脉缓慢滴注。成人用于复杂性尿路感染每日3-4mg/kg,分2次使用;全身严重感染:每日4-6.5mg/kg,分2~3次使用。新生儿:每日用药总量为每日4-6mg/kg,分2次使用;6~12岁儿童,每日用药总量5.5~8.0mg/kg,分2~3次使用。本品的疗程视病种、病情而异,一般为7-14日。
化学成分:硫酸奈替米星
性状:本品为无色或几乎无色的澄明液体。
药理作用:本品属半合成氨基糖苷类抗生素,抗菌性强,抗菌谱广,对铜绿假单胞菌、大肠杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、沙雷菌属、枸椽酸杆菌属、变形杆菌(吲哚阳性和吲哚阴性)属、沙门菌属、志贺菌属、嗜血流感杆菌属等具有高度抗菌活性;对绿脓杆菌、结核杆菌、普鲁威登菌和不动杆菌属等的某些菌属亦对本品高度敏感;对葡萄球菌属,包括甲氧西林敏感菌株大多数具抗菌活性。氨基糖苷类抗生素是国内临床上常用药物之一。本品药物主要用于敏感革兰氏阴性杆菌所致感染,疗效约80%。作为外科手术常规预防感染用药口咽部大手胸部手术能明显降低感染发生率腹部手术
药物相互作用:1 本品避免与其他氨基糖苷类抗生素、万古霉素、多粘菌素、强利尿药和神经肌肉阻断药等肾毒性和神经毒性药物合用。 2 本品与β内酰胺类(头孢菌素类或青霉素类)混合可导致相互失活,需联合应用时必须分瓶滴注;本品亦不宜与其他药物同瓶滴注。
不良反应:本品具有轻微不良反应: (1)肾毒性,其毒性轻微并较少见。肾毒性常发生于原有肾功能损害或应用剂量超过一般常用量的感染者; (2)少见神经系统毒性; (3)其它:偶可出现头痛、全身不适、视觉障碍、心悸、皮疹、发热、呕吐和腹泻,偶可发生血糖、血碱性磷酸酶、血清转氨酶等的升高,一过白细胞血小板降低和嗜酸性粒细胞增加。
禁忌症:对本品或任何一种氨基糖苷类抗生素过敏或有严重毒性反应者禁用。
注意事项:1 严重感染、新生儿、婴幼儿笎染用本品时均以静脉滴注给药为宜,本品的疗程视病种、病情而异,一般为7—14日。奈替米星应用疗程中宜定期监测患者血药浓度,使血药峰保持在6—12mg/L,不能超过16mg/L,谷浓度0.5—2mg/L时较好,新生儿应用本品时必须监测血药浓度。本品肌注时,每次剂量可用灭菌生理盐水2ml溶解后使用。本品静脉滴注时,每次剂量可用灭菌生理盐水或5%葡萄糖注射液50—200mL稀释后滴注1.5—2.0h,小儿应用可根据剂量适当减少稀释药液。 2 肾功能减退者应用本品时必须根据肾功能减退程
贮藏方法:遮光,密闭保存。