阿咖片注意事项

⒈交叉过敏反应。对该品过敏时也可能对另一种水杨酸类药或另一种非水杨酸类的非甾体抗炎药过敏。但非绝对。必须警惕交叉过敏的可能性。2、对诊断的的干扰：①长期每日用量超过2．4g时，硫酸铜尿糖试验可出现假阳性。葡萄糖酶尿糖试验可出现出现假阴性； ②可干扰尿酮体试验； ③当血药浓度超过130ug/ml时，用比色法测定血尿酸可得假性高值，但尿酸酶法则不受影响； ④用荧光法测定尿5—羟吲哚醋酸（5HIAA）时可受该品干扰； ⑤尿香草基杏仁酸（VMA）的测定，由于所用方法不同，结果可高可低； ⑥由于该品抑制血小板聚集， 可使出血时间延长。剂量小到40mg/日也会影响血小板功能，但是临床上：尚未见小剂量（<150mg/日）引起出血的报道； ⑦肝功能试验，当血药浓度>250ug/ml时，丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶及血清碱性磷酸酶可有异常改变，剂量减少时可恢复正常； ⑧大剂量应用，尤其足血药浓度>300ug/ml时凝血酶原时间可延长；⑨每天用量超过5g时血清胆固醇低；⑩由于该品作用于肾小管，使钾排泄增多，可导致血钾降低；大剂量应用该品时，用放射免疫法测定血清甲状腺素（T4）及三碘甲状腺素（T3）可得较低结果；由于该品与酚磺酞在肾小管竞争性排泄，而使酚磺酞排泄减少（即PSP排泄试验）。3、下列情况应慎用：①有哮喘及其他过敏性反应时；②葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷者（该品偶见引起溶血性贫血）；③痛风（该品可影响其他排尿酸药的作用，小剂量时可能引起尿酸滞留）； ④肝功能减退时可加重肝脏毒性反应，加重出血倾向，肝功能不全和肝硬变患者易出现肾脏不良反应；⑤心功能不全或高血压，大量用药时可能引起心力衰竭或肺水肿；⑥肾功能不全时应定期检查红细胞压积、肝功能及血清水杨酸含量。

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