1.可能引起反常性的支气管痉挛伴哮喘加重。 

2.部分患者可发生口腔及咽部白念珠菌感染(鹅口疮)、声音嘶哑等。

 3.喷鼻剂可致鼻及喉部粘膜干燥，偶见鼻出血。另有皮肤过敏的报道。

 4.长期大剂量用药可导致全身反应，包括：肾上腺皮质功能减退、生长延迟、骨质密度降低、白内障及青光眼等。

 5.极少数患者出现潜在的嗜酸粒细胞增加。

 6.本药可使发生严重或致死性水痘及麻疹病毒感染的危险性增加。

 7.用吸入激素替代全身激素治疗时，可出现以前全身用药可控制的变态反应(如过敏性鼻炎、 结膜炎、湿疹及 关节炎等)。

 [国外不良反应参考] 

1.血液系统 对中性粒细胞和淋巴细胞的作用与其它糖皮质激素作用相似。 

2.心血管系统 有发生心动过速、血管舒张及高血压的报道。 

3.精神神经系统 罕见颅内压增高，但儿童用药发生颅内压增高的可能性相对较大。

 4.代谢/内分泌系统 有每日吸入本药1mg或以上的患者发生急性肾上腺危象的个案报道。其中儿童患者表现为癫痫或癫痫持续状态，成人的表现为恶心、呕吐、腹痛、疲劳、眩晕及低血压等。有研究(为期4周)提示，经鼻给予较高剂量的本药可降低非刺激状态下的血浆皮质激素及24小时尿中皮质激素水平。局部外用本药可引起反馈性HPA轴抑制，尤其是大面积用药或封闭用药时。

 5.胃肠道 吸入本药可能引起口腔和咽部的念珠菌病(2%-11%)、声音嘶哑(低于1%-8%)，剂量增加(日剂量超过500μg)时发生率增加。 

6.眼 少见吸入给药或经鼻给药后发生青光眼、眼内压增高及白内障。 

7.呼吸系统 临床试验中发现的不良反应包括：鼻出血(6%-6.9%)、鼻部灼热(2.4%-3.2%)、咽炎(6%-7.8%)、哮喘(3.3%-7.2%)、咳嗽(3.6%-3.8%)。 

8.皮肤 临床试验提示局部应用本药导致的皮肤不良反应总发生率约为3%。一般反应较轻，包括瘙痒、皮肤干燥、指尖麻木、多毛、红斑、荨麻疹、皮肤刺激、灼热感以及眩晕等。少见毛囊炎、痤疮样皮疹、皮下色素沉着、口周皮炎、接触性过敏性皮炎、皮肤萎缩、粟粒疹等。 

9.肌肉骨骼 本药可导致骨质疏松，长期治疗可有25%或以上的患者发生骨质疏松性骨折。

慎用

 (1)肺结核(包括活动性肺结核及稳定期肺结核)患者。

(2)全身性感染者(如真菌、细菌、病毒、寄生虫引起的全身感染)。

(3)眼单纯疱疹病毒感染者。

 3.药物对儿童的影响 儿童体表面积与体重之比较大，局部用药发生反馈性下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)抑制的危险性更大。此外，儿童用药还可导致生长延迟、体重增长减缓及颅内压增高等,故儿童应谨慎用药。 

4.药物对老人的影响 长期大剂量使用，易引起骨质疏松，甚至骨质疏松性骨折。 

5.药物对妊娠的影响 尚缺乏妊娠期间应用本药的安全性资料，妊娠妇女用药应权衡利弊。