名称 | 复方左炔诺孕酮片 | 米福 |
生产厂家 | 华中药业股份有限公司 | 深圳市资福药业有限公司 |
规格 | 左炔诺孕酮0.15mg,炔雌醇0.03mg. | 5mg |
剂型 | 片剂 | 胶囊剂 |
批准文号 | 国药准字H19983159 | 国药准字H20055518 |
用法用量 | 口服,从每次月经来潮的第5日开始服药,每日1片,连服22日,不能间断或遗漏,服完后等下次月经来潮的第5日,再继续服药。 | 1.推荐的用法及用量:停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服米非司酮胶囊一次25~50mg,一日2次,连服2~3天,每次服药后禁食2小时,总量150mg,第3~4天清晨口服米索前列600μg(200μg/片×3片),或于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg),或口服其他同类前列腺素药物,卧床休息1~2小时,门诊观察6小时,注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出和副反应。2.对本品总量150mg不能耐受的早孕妇女,可把总量减至75mg。服药前后2小时禁食,第一天晨服米非司酮胶囊30mg(6粒),12小时后服15mg(3粒),第二天晨服米非司酮胶囊15mg(3粒),12小时后服15mg(3粒),总量75mg,第三天清晨口服米索前列醇600μg(200μg/片×3片)。卧床休息2小时,门诊观察6小时。注意用药后出血情况,有无妊娠产物排出和副反应。 |
化学成分 | 本品为复方制剂,每片含主要成份左炔诺孕酮0.15毫克、炔雌醇0.03毫克。 | 米非司酮。 |
不良反应 | 1 类早孕反应:表现为恶心、呕吐、困倦、头晕、食欲缺乏。 2 突破性出血(多发生在漏服药时,必要时可每晚加服炔雌醇0.01毫克),闭经。 3 精神压抑、头痛、疲乏、体重增加、面部色素沉着。 4 肝功能损害,或使肝良性腺瘤相对危险性增高。 5 35岁以上的吸烟妇女服用本品,患缺血性心脏病危险性增加。 6 可能引起高血压。 7 偶见过敏反应。 |
终止早孕治疗过程的设计是诱导蜕膜坏死,必要的阴道出血和子宫收缩痉挛致使流产。几乎所有接受米非司酮与米索前列醇治疗的妇女均有不良反应,发生率约为90%。1.子宫出血和下腹痛(包括子宫痉挛)是用本品治疗可预见的结果,部分妇女出血量超过最大月经量。2.部分早孕妇女服药后,有轻度恶心、呕吐、头晕、头痛、疲劳、腹泻,肛门坠胀感。3.个别妇女可出现皮疹。4.使用前列腺素后可有腹痛,部分对象可发生呕吐腹泻。少数有潮红和发麻现象。5.其他不良反应有:背痛、发热、阴道炎、寒战、消化不良、失眠、腿痛、焦虑、白带和盆骨痛。6.实验室检查可有血色素,血球压积和血红细胞下降,极少数可有血清ALT、AST、ALP及γ-GT增高。 |
禁忌症 | 下列情况应禁用:乳腺癌、生殖器官癌、阴道有不规则出血者、肝功能异常或近期有肝病或黄疸史、深部静脉血栓、脑血管意外、高血压、心血管并糖尿并高脂血并精神抑郁症及40岁以上妇女。 | 以下患者禁用:1.对本品及其中成分过敏者。2.心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者。3.有使用前列腺素类药物禁忌者:如青光眼、哮喘及对前列腺素类药物过敏等。4.带器妊娠。5.怀疑宫外孕者。6.异常出血或伴随使用抗凝治疗。7.遗传性卟啉症。 |
注意事项 | 1 服用本品时应当每年进行体检,在体检过程中向医师说明正在服用本品。 2 出现下列症状时应停药:怀疑妊娠、血栓栓塞、视觉障碍、高血压、肝功能异常、精神抑郁、缺血性心脏病等。 3 按规定方法服药,漏服药不仅可发生突破性出血,还可导致避孕失败。一旦发生漏服,除按常规服药外应在24小时内加服1片。 4 哺乳期妇女应于产后半年开始服用。 5 如欲怀孕,应停药并采取其他避孕措施,停药半年后再怀孕。 6 如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。 7 对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。 8 本品性状发生改变时禁止使用 |
1.严格掌握药流适应症,不能单以停经天数计算孕周。因为妇女排卵时间有提前有错后,受孕时间也会有前后的差别,单以停经天数计算孕周会有偏差。所以应将停经天数、妇科检查与B超三者结合计算孕周,使孕囊控制在≤49天内。2.米非司酮胶囊用于流产时,必须在具有急诊、刮宫手术和输液、输血等急救条件的医疗单位使用。本品不得在药房自行出售。3.服药前必须向使用者详细告知治疗效果和可能出现的副反应。治疗或随诊过程中,如出现大量出血或其他异情况,应及时就医。4.服药后,一般会发生阴道出血,部分妇女流产后出血时间较长。少数早孕妇女服用米非司酮胶囊后即可排出妊娠物,约80%的早孕妇女在使用前列腺素类药物后的6小时内排出胚囊,约20%的早孕妇女在服药后一周内排出妊娠物。5.服药后8~15天应去原治疗单位复诊,以确定流产效果。必要时作B超检查,如确诊为流产不全或继续妊娠,应及时处理。6.使用本品终止早孕失败者,必须进行手术流产终止妊娠。 |
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