用法用量 |
口服,一次1粒,一日2次,吃饭时或饭后服用。6周为一个疗程或根据需要延长。每年重复治疗2-3次。 |
1.麻醉用 (1)成人常用量: ①表面麻醉:2%-40%溶液 次不超过100mg。注射给药时一次量不超过4.5mg/kg(不用肾上腺素)或每7mg/kg(用1:200000浓度的肾上腺素)。 ②骶管阻滞用于分娩镇痛:用1.0%溶液,以200mg为限。 ③硬脊膜外阻滞:胸腰段用1.5%-2.0%溶液,250-300mg。 ④浸润麻醉或静注区域阻滞:用0.25%-0.5%溶液,50-300mg。 ⑤外周神经阻滞:臂丛(单侧)用1.5%溶液,250-300mg 牙科用2%溶液,20-100mg;肋间神经(每支)用于1%溶液,30mg,300mg为限;宫颈旁浸润用0.5-1.0%溶液,左右侧各100mg;椎旁脊神络阻滞(每支)用1.0%溶液,30-50mg,300mg为限:阴部神经用0.5%-1.0%溶液,左右侧各100mg。 ⑥交感神经节阻滞:颈星状神经用1.0溶液,50mg;腰麻用1.0%溶液,50-100mg。 ⑦一次限量,不加肾上腺素为200mg(4mg/kg),加肾上腺素为300-350mg(6mg/kg);静注区域阻滞,极量4mg/kg;治疗用静注,第 次初量1-2mg/kg,极量4mg/kg,成人静滴每分钟以1mg为限;反复多次给药,间隔时间不得短于45~60分钟。 (2)小儿常用量 随个体而异, 次给药量不得超过4.0-4.5mg/kg,常用0.25%-0.5%溶液,特殊情况才用1.0%溶液。 2.抗心律失常: (1)常用量 ①静脉注射1-1.5mg/kg体重(一般用50-100mg)作首次负荷量静注2-3分钟,必要时每5分钟后重复静脉注射1-2次,但1小时之内的总量不得超过300mg。 ②静脉滴注一般以5%葡萄糖注射液配成1-4mg/ml药液滴注或输液泵给药。在用负荷量后可继续以每分钟1-4mg速度静滴维持,或以每分钟0.015-0.03mg/kg体重速度静脉滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减少用量。以每分钟0.5~1mg静滴。即可用本品0.1%溶液静脉滴注,每小时不超过100mg。 (2)极量静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg体重(或300mg)最大维持量为每分钟4mg。 |
注意事项 |
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(1)防止误入血管,注意局麻药中毒症状的诊治。 (2)肝肾功能障碍、肝血流量减低、充血性心力衰竭、严重心肌受损、低血容量及休克等患者慎用。 (3)对其他局麻药过敏者,可能对本品也过敏,但利多卡因与普鲁卡因胺、奎尼汀间尚无交叉过敏反应的报道。 (4)本品严格掌握浓度和用药总量,超量可引起惊厥及心跳骤停。 (5)其体内代谢较普鲁卡因慢,有蓄积作用,可引起中毒而发生惊厥。 (6)某些疾病如急性心肌梗死病人常伴有 1-酸性蛋白及蛋白率增加,利多卡因蛋白结合也增加而降低了游离血药浓度。 (7)用药期间应注意捡查血压、监测心电图,并备有抢救设备:心电图P-R间期廷长或QRS波增宽,出现其他心律失常或原有心律失常加重者应立即停药。 |