西咪替丁片对比
基本资料对比
名称 西咪替丁片 迪诺洛克
生产厂家 陕西麦克制药有限责任公司 德国Alaa
规格 40mg*14粒/盒
剂型 片剂 片剂
说明书对比
批准文号 国药准字H61021143 注册证号H20140659
用法用量 1.治疗十二指肠溃疡或病理性高分泌状态,一次0.2~0.4g,一日4次,餐后及睡前 服,或一次0.8g, 睡前1次服; 2.预防溃疡复发,一次0.4g,睡前服; 3.肾功能不全患者用量减为一次0.2g,12小时1次; 4.老年患者用量酌减。 5.小儿:口服,一次按体重 5~10mg/Kg,一日2~4次。 本品若无医师特殊处方,应按下述方法服用,请遵守这些方法,否则可能疗效不佳。
对伴有幽门螺杆菌感染的十二指肠溃疡或胃溃疡须用联合疗法根除感染。泮托拉唑与抗菌药物的联合使用可采取下述任何一种方案:
a. 1片泮托拉唑肠溶片×2次/日 + 1000 mg 阿莫西林 × 2次/日 + 500 mg 克拉霉素×2次/日
b. 1片泮托拉唑肠溶片×2次/日 + 500 mg甲硝唑×2次/日 + 500 mg克拉霉素×2次/日
c. 1片泮托拉唑肠溶片×2次/日 + 1000 mg阿莫西林×2次/日 + 500 mg甲硝唑×2次/日
在联合疗法中,有甲硝唑的方案仅在其他方案不能根除幽门螺杆菌感染的情况下方予使用。
若患者无联合疗法的指征,如检查幽门螺杆菌阴性,泮托拉唑可按下述剂量单独使用,除非另有医师处方:
十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎患者一般每日服用1片泮托拉唑肠溶片。个别病例,特别是在其它治疗方法无效的情况下,可将剂量加倍(即每日2片泮托拉唑肠溶片)。
注意
肾功能受损和老年患者每日泮托拉唑的剂量一般不应超过40mg,但有些情况例外,即为根除幽门螺杆菌感染而使用联合疗法时,老年患者在1周治疗中也使用常规剂量(40mg ×2/日)的泮托拉唑。
严重肝功能受损的患者剂量应减少至隔日1片(40mg泮托拉唑肠溶片)。
服药方式与疗程
本品不能咀嚼或咬碎,应在早餐前1小时配水完整服用。为根除幽门螺杆菌感染而使用联合疗法时,每日第2次服药应在晚餐前进行。联合疗法一般持续7天,此后如症状持续存在,需继续服用泮托拉唑以保证溃疡的完全愈合,用药应遵守治疗胃、十二指肠溃疡的推荐剂量。
通常十二指肠溃疡在2周内愈合,如果2周的疗程不够,可继续延长治疗2周。
胃溃疡和反流性食管炎需要治疗4周。如果疗程不够,可继续延长治疗4周。
由于长期用药的经验有限,疗程不宜超过8周。
化学成分 西咪替丁 本品主要成份为:泮托拉唑(Pantoprazole)倍半水合钠盐。
不良反应 本品的不良反应总体上讲并不常见,且通常在继续用药或停药后可消失。 1.较常见的不良反应有腹泻、头晕、乏力、头痛和皮疹等。 2.本品有轻度抗雄性激素作用,用药剂量较大(每日在1.6g以上)时可引起男性乳 房发育、女性溢乳、性欲减退、阳痿、精子计数减少等,停药后即可消失。 3.本品可通过血-脑脊液屏障,具有一定的神经毒性。偶见精神紊乱,多见于老年、 幼儿、重病患者,停药后48小时内能恢复。在治疗酗酒者的胃肠道合并症时,可出现震颤 性谵妄,酷似戒酒综合征; 4.本品罕见的不良反应有:过敏反应、发热
禁忌症
注意事项 1. 癌性溃疡者,使用前应先明确诊断,以免延误治疗; 2. 年患者由于肾功能减退,对本品清除减少减慢,可导致血药浓度升高,因此更易发 生毒性反应,出现眩晕、谵妄等症状; 3. 诊断的干扰:口服15分钟内胃液隐血试验可出现假阳性;血液水杨酸浓度、血清 肌酐、催乳素、氨基转移酶等浓度均可能升高;甲状旁腺激素浓度则可能降低; 4. 为避免肾毒性,用药期间应注意检查肾功能; 5. 本品对骨髓有一定的抑制作用,用药期间应注意检查血象; 6. 本品的神经毒性症状与中枢抗胆碱药所致者极为相似,且用拟胆碱药毒扁豆碱治疗 可改善症状。故应避免本品与中枢抗胆碱药同时使用,以防加重中枢神经毒性反应; 7. 下列情况应慎用: (1)严重心脏及呼吸系统疾患; (2)用于系统性红斑狼疮(SLE)患者,西咪替丁的骨髓毒性可能增高; (3)器质性脑病; (4)肝肾功能损害。【孕妇及哺乳期妇女用药】能通过胎盘屏障,并能进入乳汁,孕妇和哺乳期妇女禁用。【儿童用药】幼儿慎用。【老年患者用药】用量酌减。【药物过量】常见有呼吸短促或呼吸困难,以及心动过速。处理:首先清除胃肠道内尚未吸收的药 物,并给予临床监护及支持疗法,出现呼吸衰竭者,立即进行人工呼吸,心动过速者可给 予b肾上腺素阻滞药。

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