百多邦对比
基本资料对比
名称 百多邦 新山地明
生产厂家 中美天津史克制药有限公司 Novartis Pharma AG
规格 5克*1支/盒 250mg/5ml/支
剂型 膏剂 注射剂
说明书对比
批准文号 国药准字H10930064 注册证号H20020228
用法用量 外用,局部涂于患处,开放或封包均可。每日3次,5天为一疗程或遵医嘱。 注射剂量为口服剂量的1/3左右。器官移植 初始剂量为10-15 mg/kg,术前12 hr内分2次服。术后以10-15 mg/kg/日的剂量维持1-2周,以后根据血药浓度逐渐减至2-6 mg/kg/日的维持量。与其它免疫抑制剂合用时,初始剂量为3-6 mg/kg/日,分2次服。骨髓移植 移植前1天给予3-5 mg/kg/日,连续静滴2周后改为口服维持量:12.5 mg/kg/日,至少维持3-6个月后再逐渐减量至停用(自手术起至停药约为1年)。若初始治疗采用口服法,剂量为12.5-15 mg/kg/日,分2次服,移植前1天开始。
化学成分 莫匹罗星,软膏基质为聚乙二醇。 本品主要成份环孢素。
不良反应 局部应用一般无不良反应,偶见局部痒感或灼感,一般不需停药。 1.较常见的有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应,牙龈增生伴出血、疼痛、约1/3用药者有肾毒性,可出现血清肌酐、尿素氮增高、肾小球滤过率减低等肾功能损害、高血压等。牙龈增生一般可在停药6个月后消失。慢性、进行性肾中毒多于治疗后约12个月发生。
2.不常见的有惊厥,其原因可能为本品对肾脏毒性及低镁血症有关。此外本品尚可引起氨基转移酶升高、胆汁郁积、高胆红素血症、高血糖、多毛症、手震颤、高尿酸血症伴血小板减少、微血管病性溶血性贫血、四肢感觉异常、下肢痛性痉挛等。此外,有报告本品可促进ADP诱发血小板聚集,增加血栓烷A2的释放和凝血活酶的生成,增强因子Ⅶ的活性,减少前列环素产生,诱发血栓形成。
3.罕见的有过敏反应、胰腺炎、白细胞减少、雷诺综合征、糖尿病、血尿等。(过敏反应一般只发生在经静脉途径给药的患者,表现为面、颈部发红,气喘、呼吸短促等。)严重各种不良反应大多与使用剂量过大有关,防止反应的方法是经常监测本品的血药浓度,调节本品的全血浓度,使能维持在临床能起免疫抑制作用而不致有严重不良反应的范围内。有报道认为如在下次服药前测得的本品全血谷浓度约为100~200ng/ml,则可达上述效应。如发生不良反应,应立即给相应的治疗,并减少本品的用量或停用。
禁忌症 对本品及聚乙二醇基质过敏者禁用。本配方不宜用于眼内及鼻腔内。 1.有病毒感染时禁用本品:如水痘、带状疱疹等。
2.对本品过敏者禁用。
注意事项 1.中、重度肾损害者慎用。2.误入眼内时用水冲洗即可。【孕妇及哺乳期妇女用药】虽然实验证实本品无致畸性,但孕妇宜慎用。哺乳期涂药应防止药物进入婴儿眼内。 1.本品经动物实验证明有增加致癌的危险性。在人类虽也有并发淋巴瘤、皮肤恶性肿瘤的报告,但尚无导致诱变性的证据。
2.本品可以通过胎盘。应用2~5倍于人类的剂量对鼠、兔胚胎及胎儿可产生毒性,但按人类常规剂量用药,未见到该类动物的胚胎有致死或致畸的发生。
3.下列情况慎用:肝功能不全、高钾血症、感染、肠道吸收不良、肾功能不全、对服本品不耐受等。
4.对诊断的干扰:
(1)用本品最初几日,血尿素氮及肌酐可升高,这并不一定表明是肾脏移植的排斥反应;
(2)血清丙氨酸氨基转移酶[ALT(SGPT)]、门冬氨酸氨基转移酶[AST(SGOT)]、淀粉酶、碱性磷酸酶、血胆红素可因本品对肝脏的毒性而升高;
(3)血清镁浓度可减低,此与本品的肾毒性有关;
(4)血清钾、血尿酸可能升高。
5.若本品已引起肾功能不全或有持续负氮平衡,应立即减量或至停用。
6.若发生感染,应立即用抗生素治疗,本品亦应减量或停用。
7.若移植发生排斥,本品剂量应加大。
8.在预防治疗器官或组织移植排斥反应及治疗自身免疫性疾病方面,本品的剂量常因治疗的疾病、个体差异、用本品后的血药浓度不相同而并不完全统一,小儿对本品的清除率较快,故用药剂量可适当加大。

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