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怎样给家里老人选钙片?一篇文章教你选到合适的钙片

2023/2/20 14:41:53 举报/反馈

据相关调查表明,我国公民钙的摄入量普遍偏低,平均摄入量仅达推荐摄入量的50%左右。加之老年人的生理特点,钙质流失加快,钙吸收能力下降,导致钙的需要量相对增加而钙实际摄入不足,缺钙更是常态。“如何补钙,防治骨质疏松”已然成了大多数老年人避不开的健康难题。

广州市第一人民医院临床营养科主治医师林寒潇指出,老一辈很多人不爱喝牛奶或者有乳糖不耐受,豆制品、绿色蔬菜等富含钙的食物摄入又不足,正常膳食中难以获得足量的钙。这种情况下,一般医生都会建议老年人应当补充适量的钙剂。但,五花八门的钙剂该如何选择呢?

钙补充剂品种多样,如何选择合适自己的?

原发性骨质疏松又被称为“寂静的疾病”,是老年患者致残和致死的主要原因之一。所幸,骨质疏松症是可防、可治的。补充钙剂和维生素D就是骨质疏松症预防和治疗的中必不可少的环节之一。市场上的钙补充剂种类繁多,价格各异,该买哪一种?一张表格,对目前常见几种钙剂的特点进行总结。


总得来说,碳酸钙是目前市场上最常见的,价格也是最低的,如果家里老人胃肠功能好,可优先选择碳酸钙,性价比高。但若胃肠功能较弱、胃酸分泌不足,吃了碳酸钙出现胃胀、嗳气等不良反应,则优先选择有机钙,包括柠檬酸钙、氨基酸钙等。

钙的吸收、利用率会随着摄入量的增加而逐渐下降,500mg左右基本就是上限了,补多了也吸收不了。林寒潇建议,挑选每片剂量在200~400mg的钙剂较为合适。小剂量钙剂不仅吸收更好,还可以根据自身膳食的情况调整服用的量,更方便灵活。另外,钙的可耐受最高剂量是2000mg/天,小剂量的还不容易超量。

钙剂添加维生素D、K,吸收利用更好

钙剂吃进肚子里,只是第一步,最终被利用,在骨质中沉淀下来,还得经过两步。“第一步,膳食中的钙进入肠道后,需要维生素D的辅助,才能被肠道吸收,进入到血液中。这一步,我们称之为钙的吸收过程;第二步,钙通过血液循环来到骨骼后,参与骨骼的更新,维护骨骼健康。这一步,我们称之为钙的利用过程。此时,维生素K则相当于一个加速器,可以提高利用效率。”

林寒潇指出,在补钙的同时,还得依靠维生素D和维生素K两位“得力助手”,才能实现它的“关节保健大业”。

“现在的钙剂几乎都加入了维生素D,大家可以通过看产品成分表来分辨。如果产品中还额外添加了维生素K ,就是锦上添花了。”

液体钙更好吸收?应结合老人家的依从性

钙剂之所以让人抉择,不仅是种类多,而且还有不同的形态:吞咽片、咀嚼片、液体/粉剂和软糖。此外,钙片的形态也是影响价格的重要因素。一般来说,价格:液体>软糖>咀嚼>吞咽片。

连不同形态也要挑挑拣拣,是不是有点吹毛求疵了?林寒潇介绍,钙剂的形态也是不可忽略的一个重要选择依据。吃钙片和吃药一样,讲究依从性,而老年人钙的摄入需要很好的依从性,才能达到理想的治疗效果。“例如,有一些老年人吃普通的碳酸钙,经常胃不舒服。选择进口的钙剂,体积过大不方便吞服,换了自己方便的咀嚼片,就很乐意定时吃,还能提高依从性。”

据说液体钙更容易吸收?事实上,市面上大多数液体钙的主要成分都是碳酸钙,吸收率还不如柠檬酸钙等有机钙。如果老人家吞咽咀嚼功能下降,买液体钙是可以的,方便老人家服用。但如果是为了宣称的‘更好吸收’,就是纯粹交智商税了。

林寒潇总结:选择钙片首先看主要成分。胃肠功能较弱的、胃酸分泌不足的人,优先选择有机钙,包括柠檬酸钙、氨基酸钙等,对一般人来说,碳酸钙可以了。其次看钙的含量,小剂量钙吸收利用率更高,推荐200~400mg的剂型。除了钙的品种和含量,维生素D的添加也不可少。最后,还得结合老人家的依从性去选择不同的形态。液体钙不代表吸收更好,但确实更适合吞咽、咀嚼能力下降的老人家。

本文指导医生:
林寒潇

林寒潇 主治医师

广州市第一人民医院营养科

擅长疾病:擅长糖尿病、痛风、高脂血症等多种代谢性疾...[详细]

(责编:家医在线 通讯员:黄月星)

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