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你是哪种类型的高血压?

家庭医生在线 2016/7/10 8:54:22 举报/反馈

炎夏向来是高血压患者比较难过的季节,不少人因饮食起居调理不当出现病情加重甚至引发多种并发症。有专家对中老年高血压患者进行多年的跟踪调查发现,60%的死亡病例就发生在炎夏。高血压患者如何才能安度盛夏?想在夏天有效应对高血压,患者首先必须弄清楚自己的体质。

炎夏应对高血压 最好先辨体质

“夏季炎热,高血压患者须加强防范。但从临床来看存在不少误区,最重要的一个就是在采取防范措施时不辨体质,有时往往适得其反。”广东省第二中医院副院长王清海教授认为,炎夏季节,不同体质的高血压患者从喝水、运动到吹空调都有不同的讲究。因此,要有效防治高血压,必须先分清体质。而从中医的角度来看,高血压患者可分为肝火型、气虚型和痰湿型三大类,这三类人群一般有如下特点:

肝火型:这类高血压患者多以中青年为主,他们多呈现出口干舌燥、口苦口臭、头痛头晕、睡眠不稳定、身体闷热、急躁易怒、舌苔增厚等症状。

气虚型:这类高血压患者多以老年人为主,一般身体都比较虚弱,他们多数身体乏力,懒得动,动则气喘,且厌食、大便不通或大便溏泻,舌质淡、舌苔薄白。

痰湿型:这类高血压患者各个年龄阶段都有,但仍以50岁至70岁的中老年人为“主力军”,他们身体偏胖,夏季多出现食欲不振、肚胀腹泻、舌苔厚腻、容易疲劳、睡眠质量不高等症状。

卒中最爱“七高”人群

不管原因多么复杂,引起中风的危险因素始终离不开“七高”,即高血压、高胆固醇、高血糖、高体重、高脂血症、高尿酸、高胰岛素抵抗。作为脑血管病的易发人群——老年人一定要重视防治这些诱发中风的因素,特别要重视高血压的防治。

据临床医学统计,约90%以上的中风病人患有高血压,美国医学界报道,重视高血压的防治,可使中风的发病率降低50%以上。高血压患者除在医生指导下,科学合理使用降压药、降脂药等,还要科学安排生活,注意劳逸结合,保证充足的睡眠,重视防寒保暖,避免情绪波动,防止过度劳累和剧烈活动,日常膳食宜清淡,吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物,戒除烟酒,健身锻炼,防止肥胖。

中风具有发病急,难以预测的特点,但发病前也要经历一个过程,出现一些早期信息,预告近期很有可能发生中风。如能识别这些信号,积极防治,会大大减少危害性,甚至不发病。如突然眩晕或头痛突然加剧;一过性视物不清或失明;突然出现舌根发硬或失语;突然一侧肢体麻木、乏力、活动不便;精神疲乏、频打哈欠或恶心呕吐等;“性格”突变,智力减退,缺乏正常的判断力和理解力;无原因的嗜睡等。发现上述先兆,应及时送医院诊治。

(责编:郑梦雪 )

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相关问答
Q:高血压对脑卒中有何危害?

你好,要知道脑卒中的诱发因素25%以上是由高血压引起的,高血压是原因,中风是后果,血压与中风的发病率和死亡率成正比。高血压会使血管的张力增高,也就是将血管“紧绷”,时间长了,血管壁的弹力纤维就会断裂,引起血管壁的损伤。这是造成脑卒的原因。严重的情况下是会危及生命的。

Q:高血压对脑卒中有何危害?

你好,要知道脑卒中的诱发因素25%以上是由高血压引起的,高血压是原因,中风是后果,血压与中风的发病率和死亡率成正比。高血压会使血管的张力增高,也就是将血管“紧绷”,时间长了,血管壁的弹力纤维就会断裂,引起血管壁的损伤。这是造成脑卒的原因。严重的情况下是会危及生命的。

Q:为什么高血压服药时间须分型?

患有高血压病,虽然坚持服用降压药但血压仍有所波动,这种情况不排除与服药时间不对有关。高血压有“勺型”高血压与“非勺型”高血压之分,二者的规律与特点有所不同。服药时间要根据这两种不同情况而有所区别,才能避免因服药而出现的血压波动,取得良好效果。“勺型”高血压是指血压的增高与昼夜变化形成了一定规律的高血压类型,大部分高血压病人属于此型。这一类型高血压的血压变化规律是:  在24小时内血压呈现明显的昼升夜降规律,从清晨起,血压开始逐渐增高,在上午7~9点时呈现一日中的血压最高峰值,之后稍下降,在下午5时左右又出现一个较小的血压峰值,之后血压缓慢下降,直到午夜至凌晨的2~3点时,血压降至一日中的最低谷状态。按照这种“两峰一谷”规律画出的曲线类似勺状,故将具有这一规律,且夜间血压均值与白天血压均值相比大于10%者,称为“勺型”高血压。  病人在血压达高峰时,可出现头晕头痛等症状,且易发生脑出血,故出血性脑卒中多发生在白天,尤其是清晨,即所谓“晨峰现象”,这是公认的心脑血管病高发时段;而血压最低时,又易发生脑动脉供血不足,血流缓慢易形成脑血栓或冠脉血栓,故缺血性脑卒中多发生在夜间。因此,“两峰一谷”的时段属高血压病人的潜在危险期。与“勺型”高血压不同,有小部分病人血压不具有以上规律波动的变化特点,即昼夜血压相差小于10%,称为“非勺型”高血压。其中有些人夜间血压不降(甚至比白天血压更高),称“反勺型”高血压。这种现象与心、脑、肾等靶器官损害密切相关,比白昼高血压危害更大。此外,尚有“超勺型”等。“超勺型”高血压是指夜间血压显著降低,与日间均压相差大于20%。  病人最好在医生指导下监测自己的24小时血压,以了解自己的血压波动类型,适当调整用药时间,从而使血压降到理想范围并维持在稳定状态。病人了解自己的血压变化规律,对有效控制血压非常重要。如果表现为“勺型”高血压者,病人所用降压药应主要在清晨起床后服用。尤其是1日服1次,能够24小时控制血压的长效降压药(如氨氯地平、依那普利等),应在清晨7时左右服药,这样既可以控制上午升高的血压,预防心、脑血管并发症,又不至于引起夜间血压过低。如果服用的降压药为中短效的,要注意最后一次服药时间不能太迟,应在下午5~6点时服用。清晨血压特别高者,醒后应空腹即刻服药,并注意起床动作宜慢,活动量宜小,逐渐过渡到日常生活的活动量。“非勺型”高血压病人,服药时间应根据个人情况进行适当调整。一般要在血压出现高峰前的1~2小时服药。“反勺型”高血压病人,应尽量选择长效降压药,必要时,也可在晚间或睡前加服一次长效药物。对于“超勺型”者,由于夜间血压低,应避免晚上服用降压药。  总之,对高血压病人来说,监测血压,了解自己的高血压类型,并根据自己血压的节律性向医生咨询,确定服药时间,对有效、平稳地控制血压是非常有意义的。

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