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老人脑卒中被误当老年痴呆

家庭医生在线 2015/12/12 7:16:57 举报/反馈

沈阳60岁的张大爷最近对最爱的小孙女不那么爱了,就算小孙女怎么反过来逗他,都没有反应,甚至不太认识小孙女。而最近家属突然接到社区的电话,当社区人员把张大爷送回家的时候,他才刚刚走出小区大门,就不记得回家的路了。儿女们担心的事来了:这是老年痴呆吗?到医院一检查,其实是脑卒中,即中风。沈阳军区总医院神经内科副主任医师李晓秋表示,一般人确实很难分清类似丧失记忆时脑卒中和老年痴呆的区别,最明显的表现就是脑卒中会出现突然记忆丧失,但很快会想起来。可老年痴呆的记忆是一点点消失的,想起来的多是多年前的事情,近期的事反而记不清。

脑卒中和什么原因有关?

脑卒中是脑中风的学名,是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病,可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。脑卒中在我国发病率以每年8.7%的惊人速度增长,年轻化也日趋严重,30岁至60岁青壮年卒中患者占所有卒中的1/3。

脑卒中是可防可控的,脑卒中发生的危险因素,可分为可防治与不可防治的,老化与遗传基因就是其中不可防治的危险因素,把可控的危险因素控制在正常范围之内,可减少脑卒中的发生,预防脑卒中。脑卒中可控危险因素有:高血压、糖尿病、血脂异常、不运动、吸烟、肥胖、维生素。

现代人用脑过度、吸烟、工作压力大、平时不运动、不健康的饮食习惯,如,常吃煎炸油腻食物、熬夜不注意休息等,都是导致青年人卒中增多的原因。青壮年卒中一般病情较轻,但复发率高,2/3会复发,还有可能因复发而引起痴呆,焦虑抑郁等精神障碍。提醒青年人不要因为年轻而忽视脑卒中的预防,应多了解关注脑卒中的防治知识,及早预防脑卒中。

多数卒中都有症状 麻、突发、偏侧症状要提高警惕

中山一院神经内科副主任洪华教授介绍说,70%~80%的患者在卒中发生之前都有过症状,如果平时多注意这些短暂的一过性的症状,有助于及时发现卒中的发病风险。据洪华教授介绍,大脑对身体有中枢性的控制作用,大脑中任何一个部位出现问题都可能导致身体出现不同的症状,这也是卒中症状的发生原理:比如出现手脚无力、语言不清、意识模糊、其他功能障碍等等。

手脚无力:多为肢体麻木,而且常呈现为偏侧;

语言不清:突然想讲某件事情但是表达不出来、或是突然讲话不清楚、出现说话时“大舌头”、咬舌头的情况;

意识模糊:一过性的头晕、反应迟钝、甚至发生突然倒地;

其他功能障碍:如单眼视力下降、缺失、看东西很模糊,或者突然一只耳朵听不清、耳鸣严重,也可能出现吞咽困难等等。

洪华教授总结说,卒中的症状有三个明显的特点:麻、突发、偏侧。

麻是卒中的一个非常重要的症状,但是并不是所有的“麻”都是因为卒中。因为卒中的症状多为突发、偏侧的,因此如果是全脸发麻、双手发麻可能和颈椎或周围神经有关,并不一定是卒中。还有些人是缓慢发生的麻木感,这种可能也不是卒中。洪华教授提醒,如果突发一边脸麻木、单侧的手脚麻木,麻木感进展很快可能就需要去急诊就医了。

此外洪华教授还强调,卒中症状的轻重和疾病的严重程度有时是不呈正比的,因此不要认为自己只是出现短暂的症状就不去就医,这种观念是非常危险的。

(责编:郑梦雪 )

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