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阴茎前阴囊的治疗及检查方法

2017/8/14 10:21:14 举报/反馈

阴茎前阴囊又称阴茎阴囊转位,指阴囊异位于阴茎上方,是一种十分少见的先天性畸形,分为完全性和部分性2类,阴茎前阴囊常合并会阴型、阴囊型尿道下裂,也有并发性染色体及骶尾部发育异常的报道。

阴茎前阴囊的检查

常规行染色体核型鉴定和性染色质检查,排除性染色体异常。

阴茎前阴囊的治疗

阴茎前阴囊并不影响性生活,治疗只是解决外观异常。对于不太严重的部分性阴茎前阴囊可不必治疗。手术是沿两侧阴囊翼上缘、阴茎阴囊交界处做“M”型切口,将阴囊转至阴茎下方。对于合并重度尿道下裂的病例,在完成尿道成形术后使用上述方法。为了保护包皮瓣血运,多主张在术后6个月修复阴茎前阴囊。

(责编:杨绮琴 )

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相关问答
Q:阴茎皮肤损伤的治疗方法有哪些

阴茎皮肤损伤的治疗:阴茎皮肤损伤的治疗概要:阴茎皮肤损伤处理前需仔细检查损伤范围、深度、阴茎海绵体、尿道海绵体是否完整,阴囊及阴囊内容物是否受累等。刺伤及切割伤处理。较少阴茎皮肤缺损。阴茎皮肤部分撕脱。阴茎皮肤缺损。阴茎皮肤烧灼伤。阴茎皮肤损伤的详细治疗:治疗:治疗方法随阴茎皮肤损伤的范围和损伤程度及邻近皮肤状况而定,原则上伤后应立即修补,因延期修补会导致疤痕形成、挛缩和生殖器畸形。处理前需仔细检查损伤范围、深度、阴茎海绵体、尿道海绵体是否完整,阴囊及阴囊内容物是否受累等。首先必须彻底清创,剪除无活力的组织。对阴茎皮肤缺损近侧有活力的组织要尽量保留,但远侧皮肤及包皮则须切除,即使有活力也要剪除至距阴茎头2~3mm处,以防术后淋巴水肿。具体方法如下:1.刺伤及切割伤处理:因其伤口不大,彻底清创后一期缝合,多可愈合。2.较少阴茎皮肤缺损:清创后将创缘皮肤稍作游离行无张缝合。因阴茎血循环丰富,有利于创口的愈合,故凡有活力的组织应尽可能保留。3.阴茎皮肤部分撕脱:一般采用游离中厚皮片移植。若阴囊完好,则用阴囊皮肤做隧道状阴茎埋藏,露出阴茎头,过3~4周后再与阴囊分离成形。也可采取带血管蒂阴囊皮瓣修复阴茎皮肤缺损,使其一期愈合。4.阴茎皮肤缺损:此种情形多伴有阴囊损伤或撕脱,可采取大腿内侧、腹股沟区或下腹部带蒂皮瓣植皮,亦可采取中厚皮片游离植皮。其中,以下腹部皮瓣较好,因该皮瓣具有移动性好、抗感染力强、成活率高,且术后半年即可恢复感觉等优点。5.阴茎皮肤烧灼伤:先采取抗感染等保守治疗,待丧失生机组织分界明显后,可切除坏死组织,并立即植皮。

Q:包皮过短的治疗方法有哪些

包皮过短的治疗:包皮过短的治疗概要:包皮过短应尽早治疗,半年后仍不能得到代偿者,可考虑手术治疗。常用的方法有阴囊皮瓣法和皮肤移植法,首选阴囊皮瓣法修复。对于阴囊皮瓣无法利用者再考虑皮肤移植。包皮过短的详细治疗:包皮过短的治疗:(一)包皮过短的手术时机烧伤后瘢痕造成的阴茎勃起障碍,应尽早治疗;手术(如包皮环切术等)引起阴茎勃起障碍,一般在3~6个月内能得到代偿,症状减轻或消失,故不要急于手术矫正。如半年后仍不能得到代偿者,可考虑手术治疗。(二)包皮过短的手术方法常用的方法有阴囊皮瓣法和皮肤移植法,首选阴囊皮瓣法修复,对于阴囊皮瓣无法利用者再考虑皮肤移植。1.阴囊皮瓣法(1)包皮过短的术前设计:刺激患者阴茎,使之勃起,记录勃起状态下阴茎的长度。对于包皮环切引起的包皮过短,在距离冠状沟lcm处,标记环形切口线;对于烧伤引起的包皮过短,应围绕瘢痕的边缘标记切口线。(2)阴茎根部神经阻滞麻醉后,给患者插入导尿管,助手牵拉患者的阴茎,使包皮紧张,术者按术前设计的切口切开阴茎皮肤至阴茎深筋膜,切除、松解阴茎瘢痕,使阴茎皮肤退缩。(3)充分游离皮下,松解挛缩瘢痕,使阴茎皮肤退缩,形成环状创面。助手将阴茎牵扯至勃起状态下的长度,同时将阴茎根部的皮肤向切口处牵拉,使皮肤有适当的紧张度。术者测量阴茎皮肤缺损长度。(4)于阴囊前壁相应部位做上下两条平行切口,形成水平双蒂皮瓣,宽度略大于冠状沟部环形创面。(5)将阴茎头从双蒂皮瓣下穿过,以双蒂皮瓣覆盖阴茎背部创面,缝合。(6)3周后离断双蒂皮瓣的蒂部。将阴茎两侧皮瓣相对缝合修复阴茎腹侧创面。(7)将阴囊切口两边的皮瓣游离后,直接拉拢缝合。2.包皮过短的游离皮肤移植法(1)术前设计:刺激患者阴茎,使之勃起,记录勃起状态下阴茎的长度。围绕瘢痕的边缘标记切口线。在阴茎的正常皮肤处设计一个细长皮瓣。(2)麻醉后,给患者插入导尿管,助手牵拉患者的阴茎,使包皮紧张,术者按术前设计的切口切开阴茎皮肤至阴茎深筋膜,切除、松解阴茎瘢痕,使阴茎皮肤退缩。掀起设计的皮瓣。(3)止血后,将皮瓣螺旋状缝合在阴茎创面上,使阴茎的环形创面变成螺旋状创面,以减轻皮片移植成活后的挛缩。(4)根据阴茎剩余创面的大小,取全厚皮片,将其缝合于阴茎创面处。缝合时,始终保持阴茎的勃起长度,并将皮片与阴茎深筋膜缝合固定,打包。

Q:阴茎阴囊转位的治疗方法有哪些

阴茎阴囊转位的治疗:治疗是作整形手术,部分阴茎阴囊转位常伴发于尿道下裂畸形。行尿道下裂成形术时可同期或分期矫正阴茎阴囊转位。手术要点1.尿道内插入导尿管。阴囊上缘与阴阜皮肤交界处作弧形切口。再沿阴茎根部周围作环形切口,并沿尿道口_卜方继续切开阴囊中缝。2.彻底切除阴茎腹侧的纤维组织,使阴茎伸直。3.提起阴囊两侧皮肤,与阴茎腹侧皮缘缝合。缝合阴阜皮缘与阴茎背侧皮缘。新的尿道口移位十阴囊中缝处。4.半年后行二期尿道成形术。

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