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利器剜除前列腺 安全彻底无后患

转载 来源: 搜狐 2016/4/13 15:34:38 举报/反馈

前列腺增生症是折磨老年男性患者的常见病。虽然药物可缓解大多数患者的症状,但仍有相当一部分患者药物治疗无效,尿频、尿急、夜尿频多、排尿不畅及排尿费力等症状严重影响患者的生活质量,更有甚者因疾病进行性发展,导致反复尿路感染、血尿、合并膀胱结石和憩室、不能排尿尿潴留和肾积水及肾功能不全,需要手术治疗。

传统的“金标准”手术是“经尿道前列腺切除术(英文缩写TUR-P),是一种微创手术。该手术娴熟的操作者确实能为患者解决问题,但也有不少问题,最突出的是并发症不少,出血、前列腺包膜被切穿、术中水吸收过多而导致水中毒等都是比较严重的并发症;因患者身体条件不允许或术者技术不够娴熟,不能完整切除增生的腺体而导致疾病复发;电切过程产生的焦化作用难于取得满意的适应做病理活检的标本也是问题之一。

如何能像既往开放手术那样,既能避免TUR-P手术的缺陷完整精准地将增生的前列腺腺体剜除,而又能像TUR-P手术那样微创、安全、有效,就成为泌尿外科医生和患者的期待。一种新利器的诞生使这种企盼成为现实。2014年底厦门市海沧医院泌尿外科引进了美国“科医人”公司,“双子星”(双波长)钬激光系统和经尿道钬激光前列腺剜除术(英文缩写HOLEP)技术,主任医师李超和他的团队已经成功完成了30例手术,术中出血极少,组织解剖精准,腺体剜除完整,创伤小,无一例发生并发症,术后均能顺畅排尿,患者和术者均非常满意。

需要指出的是:由于前列腺增生症发展到需要手术阶段,膀胱为了克服尿道出口阻力,需要增加膀胱平滑肌的收缩力,必然导致膀胱平滑肌肌细胞肥大增生及神经纤维和肌细胞连接发生病变,继而导致膀胱逼尿肌过度活动,说得通俗点,就是膀胱特别敏感,不多尿液存储就会引起膀胱肌肉收缩,患者出现尿频、尿急和夜尿频多的症状,这些症状不会因为增生的前列腺腺体被剜除而立即消失,需要等膀胱功能慢慢恢复后才会逐渐缓解,术后需要药物抑制膀胱收缩,减轻症状。经尿道钬激光前列腺剜除术(HOLEP)的问世,给前列腺增生症患者带来了福音。

(责编:姚银康 )

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相关问答
Q:前列腺增生会变成前列腺癌吗

你好,前列腺增生不会变成前列腺癌的。前列腺增生主要发生在前列腺中央区域的移行带,而前列腺癌则主要发生在前列腺的外周带,两者在解剖部位上有很大的区别。另外,前列腺增生与前列腺癌是两种完全不同的病理进程,目前还没有良性前列腺增生向前列腺癌转化的证据。然而,前列腺增生和前列腺癌是可以同时存在的,千万不要以为有良性前列腺增生就不会长癌,也有一小部分前列腺癌(约10%)会发生于前列腺移行带。所以,有时在前列腺增生手术后的标本中也可发现前列腺癌。因此,老年男性出现排尿异常的症状,千万不能想当然地认为一定是前列腺增生,应到正规医院的泌尿外科检查排除前列腺癌。祝你健康!

Q:大夫好,前列腺常规检查怎么做呢?

前列腺疾病分为前列腺炎、前列腺增生、前列腺恶性肿瘤等。前列腺炎主要检查前列腺液常规和前列腺超声检查,但急性的前列腺炎无法做前列腺按摩所以不能查前列腺液常规。前列腺增生查前列腺超声和前列腺特异性抗原检查,主要排除恶性肿瘤可能性。前列腺恶性肿瘤需要做骨扫描、前列腺核磁共振以及穿刺病理活检等检查。根据结果对症处置。

Q:前列腺痛是否是前列腺炎?

前列腺痛和前列腺炎都是前列腺疾病,前列腺痛是前列腺痛、前列腺炎是前列腺炎,2种疾病

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