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常吸烟增加患膀胱癌风险

家庭医生在线 2013/4/30 7:48:28 举报/反馈

膀胱癌泌尿系统最常见的癌。吸烟被认为是重要致癌原因,50%的男性、31%的女性膀胱癌患者吸烟。致癌质为吸烟者尿中有1-萘胺和2-萘胺。职业性膀胱癌是接触联苯胺、2-萘胺经多年后发病,平均20年左右。膀胱癌是人类最早发现的癌基因的肿瘤,染色体 17 的P53抗癌基因的缺失与发病有关。

常吸烟增加患膀胱癌风险

过去膀胱癌的发病多与化工职业密切相关,比如在染料、石油、橡胶等生产领域工作发病率就比较高,近年来对该院收治的上千例患者研究发现,吸烟和雾霾与膀胱癌的发生也有着密切关系,尤其是吸烟。研究发现,男性吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的1.72倍,女性如果长年吸烟,患膀胱癌的几率也会显著升高。“不管是号称低焦油的"安全香烟"还是二手烟,只要经常吸入就会增加致癌风险。”

什么是膀胱癌

膀胱癌可分为表浅和浸润两大类:表浅肿瘤局限在粘膜未穿破固有层,占80%左右。浸润肿瘤侵入肌层,占20%左右,其中部分表浅肿瘤可能发展为浸润肿瘤。膀胱癌的细胞分化差异很大,和预后有密切关系。间歇性、无痛血尿为膀胱癌最常见病状,由于间歇、无痛,可能延误诊断。血尿量与肿瘤大小 、数目 、恶性度无明显相关 。血尿可终末加重,伴膀胱刺激症状。如尿中有腐肉并有排尿困难,多数为晚期症状。膀胱横纹肌肉瘤发生在婴幼儿,主要表现为排尿困难,尿中的葡萄状物。

尿细胞学检查极重要,如发现肿瘤细胞有助于诊断,原位癌可以无血尿,但尿中存在癌细胞。膀胱镜检查必不可少,对决定治疗方案起关键作用。膀胱癌患者必须行泌尿系统造影以了解肾和输尿管情况。流式细胞术和图像分析以及 ABO(H)和T抗原等检测,有助于对肿瘤生物学特性的了解。膀胱粘膜的原位癌和非典型增生病变是复发基础。

在治疗表浅膀胱癌时,原位癌以膀胱灌注治疗为主,常用卡介苗、丝裂霉素、阿霉素、噻替哌、干扰素、白细胞介素等,以卡介苗效果最好。局限的表浅膀胱癌可作经尿道切除术,术后行膀胱灌注上述药物。在缺乏经尿道设备时亦可切开膀胱切除肿瘤或膀胱部分切除术,术后必须以大量蒸馏水冲洗,以防肿瘤在切口种植。浸润性膀胱癌除非常局限的可作膀胱部分切除治疗外 ,一般应行根治性膀 胱全切除术,并行尿流改道。放射和化学治疗有时可配合手术或作为姑息性治疗。

患了膀胱肿瘤需要怎么饮食

一、增加饮水量。因为饮水量的多少,直接影响膀胱内尿液的浓度,对膀胱肿瘤的发生有重要影响。饮水量少者膀胱中的尿液必须减少,而致癌物质从肾脏排泄到膀胱后,在尿液中的浓度也相应的较高。这些高浓度的致癌物质会对膀胱粘膜造成强烈的刺激。饮水量少者,排尿间隔时间必然延长,这就给细菌(如大肠杆菌)在膀胱内的繁殖创造了有利条件,经常发生膀胱癌者,多数是平时不喜欢饮水、饮茶的人。

二、大家应该坚持科学的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜、水果。因为新鲜蔬菜的水果中含有丰富的维生素和微量元素,可以分解体内的致癌物质--亚硝基胺。应尽量少吃肉类食品,因为肉类食品在体内代谢过程中,可产生类似苯胺和联苯胺结构的物质,曾有调查发现,在使用苯胺和联苯胺化工原料工厂的工人,患膀胱癌者较多。

三、经常吸烟的肿瘤患者,应该马上戒烟。研究表明,香烟中含有尼古丁、焦油、烟草等多种毒性致癌物质,大量吸烟的人,尿中致癌物质的浓度较高。如果每天吸烟指数达到600(每日吸烟支数×吸烟年数),就达到了患膀胱癌的危险地步。

(责编:黄俏红 )

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相关问答
Q:引起膀胱癌的病因有什么

膀胱癌的原因:首先,吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素,吸烟可使膀胱癌危险率增加2~6倍,随着吸烟时间的增长,膀胱癌的发病率也明显增高。其次,另一重要的致病危险因素与一系列职业或职业接触有很大的关系。现在已经证实苯胺、二氨基联苯、2-萘胺、1-萘胺都是导致膀胱癌的致癌物,长期接触这类化学物质者患膀胱癌的概率会增加。

Q:吸烟是膀胱癌的高风险因素吗?

吸烟是膀胱癌的最高风险因素之一,据流行病学显示约30%-50%的膀胱癌与吸烟有关,吸烟可使膀胱癌的危险率增加2-4倍。研究表明,香烟中含有尼古丁、焦油、烟草——特异性亚硝基胺等多种毒性致癌物质,大量吸烟的人,尿液中致癌物质的浓度较高,从而导致膀胱癌高发。  另外高危人群应远离染料、油漆、墨水和人造皮革等这类危险的化学物质。从事染料生产和橡胶皮革、塑料、金属加工等职业因所接触的环境中存在β-萘胺联苯胺4-氨基双联苯等。这些致癌物长期与之接触也容易发生膀胱癌。对于预防膀胱癌的方法,最应该做到的就是回避高风险因素。

Q:那些不良习惯会诱发膀胱癌?

"  吸烟。吸烟者患膀胱癌的危险性是不吸烟者的2~4倍, 发病危险与吸烟数量、持续时间和吸入程度有关。西方国家约一半的膀胱癌与吸烟有关。烟草中能导致膀胱癌的特异性致癌物尚未被确定,研究显示烟雾中存在的亚硝胺、2-萘胺和对氨基联苯增加了吸烟者尿中色氨酸的代谢产物,可诱发膀胱癌的发生。"

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