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抗艾滋病新药获批进入研究

家庭医生在线 2019-5-20 8:55:18

由中国科学院上海药物研究所和中国科学院昆明动物研究所合作开发的抗艾滋病化学1类新药塞拉维诺(Thioraviroc)于5月5日获得国家药品监督管理局颁发的临床试验通知书,同意开展临床试验。

塞拉维诺是由上海药物所研究员柳红、中科院院士蒋华良和研究员吴蓓丽课题组以及中科院昆明动物研究所研究员郑永唐课题组组成的科研团队联合开发。蒋华良课题组通过计算机辅助药物设计,采用基于结构和改变代谢途径的药物设计策略,设计新结构类型CCR5拮抗剂;柳红课题组通过高效合成技术开展CCR5拮抗剂的多轮结构改造和成药性优化;吴蓓丽课题组解析了马拉维诺和多个CCR5拮抗剂与CCR5受体的复合物晶体结构;郑永唐课题组开展CCR5拮抗剂的HIV病毒抑制活性筛选。科研团队在此基础上,紧密合作进行深入结构修饰、药效评价和成药性优化,发现候选药物塞拉维诺——一种具有全新骨架的CCR5拮抗剂。临床前研究结果显示,与现有唯一针对CCR5靶点的临床药物马拉维诺相比,塞拉维诺对CCR5受体具有更好的拮抗活性,对多种艾滋病病毒株、临床株以及耐药株的抑制活性和治疗指数优于上市药物马拉维诺或与其相当;塞拉维诺具有良好的大鼠和犬的药代动力学特性,种属差异小、对CYP450酶无抑制和诱导作用,无潜在的药物-药物相互作用;安全性良好。塞拉维诺及其系列化合物目前已获得美国、欧洲、俄罗斯、韩国和澳大利亚等国的专利授权。

塞拉维诺是国内首个获批进入临床研究的CCR5受体拮抗剂,曾先后获得十三五“重大新药创制”科技重大专项、中科院战略性先导科技专项以及中科院自主部署项目等的资助;早期的基础研究工作发表在国际期刊Science(Science 2013, 341, 1387-1390)和Journal of Medicinal Chemistry上(J。 Med。 Chem。 2018, 61, 9621-9636)上。

上海药物所谢欣课题组开展了CCR5拮抗剂细胞水平的活性筛选工作。塞拉维诺研发还得到上海药物所药物代谢中心研究员陈笑艳、神经药理学研究国际科学家工作站研究员高召兵、中国药科大学安评中心教授杨勇等课题组的大力支持。

目前该项目现正在开展临床I期研究的准备工作。

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Q:艾滋病拉肚子有什么特征
林锋瑞 医师 家庭医生在线合作医院

艾滋病患者在艾滋病期会出现长期慢性腹泻的症状。与一般的拉肚子有所不同,一般的拉肚子,服用止泻药物后会缓解,但艾滋病病人会长期慢性腹泻,服用止泻药物不会缓解症状。由于长期慢性的腹泻,还会导致病人出现乏力、体重减轻,甚至贫血的症状。这种情况需要对病人进行支持及对症治疗,比如输血、补充维生素及营养物质,也可使用药物改善食欲。

Q:艾滋病如何治疗
孔书雪 医师 河北省邢台市威县人民医院

对艾滋病患者来说,正确、规范地服用抗艾滋病药物(拉米夫定、替诺福韦和依法韦伦是首选)是治疗的关键。除了有针对性的抗艾滋病毒治疗,机会性感染和并发症也应得到治疗。如果合并细菌或真菌感染,治疗需要标准抗生素或抗真菌药物。如果合并其他病毒感染,还需要标准的抗其他病毒治疗,还需要对症和综合治疗,如高烧和物理降温。

Q:艾滋病人能活多久
侯江涛 副主任医师 广州中医药大学第一附属医院

患者好,​艾滋病是通过血液传播、性传播和母婴传播的疾病。感染HIV病毒一般需要6到8年以上才会进入艾滋病期,这种情况才能并发各种机会性感染。如果感染病毒,早期抗HIV病毒药物治疗,一般可以口服拉米夫定、替诺福韦以及依非韦伦这些药物都是免费的,长期规范抗HIV病毒治疗,艾滋病患者也是可以长期存活的甚至不影响寿命。如果感染HIV病毒不规范,治疗进入艾滋病期,也不去医院治疗艾滋病患者很容易死亡的。也就是感染HIV病毒不治疗,可能只能生存十年左右。

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