奥利司他适用于结合微低热能饮食，肥胖和体重超重者的长期治疗，奥利司他主要作用是减少脂肪的吸收，有降低血脂水平，预防动脉粥样硬化疾病和糖尿病作用。
奥利司他的作用机制是抑制胃肠道脂肪酶，使食物中的脂肪不能水解为可吸收的游离脂肪酸和单酰基甘油，未消化的脂肪不能被身体吸收，从而减少热量摄入控制体重。奥利司他的吸收量极微，只在胃肠道发挥作用，对心血管系统没有副作用；不作用于中枢神经，因而不引起中枢神经系统反应，具有较高安全性，是全球唯一获得FDA批准的非处方类减肥药。
有很多人反映服用效果不明显，下面总结了服用效果不明显的几点原因：
1、奥利司他能抑制饮食中脂肪的吸收，减少体内脂肪，但是碳水化合物（如主食甜品、饮料等）摄入过多同样会转变成脂肪在体内蓄积。因此，在服用奥利司他期同，如不能控制碳水化台物的摄入，那么减肥效果就会大打折扣，建议在总能量一样的前提下应适当减少碳水化台物的摄入，适当增加饮食中脂肪的含量，即满足了食欲又能让奥利司他发挥最大的效果。
2、奥利司他只能抑制饮食中30%的脂肪吸收，如果脂肪的摄入量是正常饮食15倍，奥利司他抑制30%，实际吸收为105倍，不但起不到减肥效果，反而会变胖。因此，服用奥利司他应该注意控制饮食，才能达到良好效果。
3、奥利司他主要用于热量摄入过多引起的肥胖，对于器质性肥胖患者（如甲状腺机能减退）禁用。
4、通常服用4周以上才有比较明显的效果，一股推荐2-3个月为一疗程，为了较好控制体重，可服用2-3个疗程。
5、奥利司他不一定每天服用三次，如果早餐食物中不含脂肪，则不用服药。
除了要按时服用，注意饮食外，还要关注奥利司他的注意事项：
1、奥利司他最常见的副作用是会引起油性便或油性玩点便，青肠胀气，腹适，大便紧急感，大便次数增多和大便失禁等，一般此种副作用随着服用时间的增加而逐渐减少。高脂饮食，发生胃肠道事件的可能性会增加，因此应避免高脂饮食。
2、奥利司他须在餐时或餐后一小时内服，才能更好发挥疗效。奥利司他会影响脂溶性维生素（维生素A、D、E、K）的吸收，因此长期服用建议补充复合维生素，但要在服用奥利司他至少2小时后服用。
3、FDA批准奥利司他可以用于12岁以上肥胖人群。孕妇、患慢性吸收不良综合征或胆汁淤积症禁用。肾功能损伤、有草酸盐肾结石病史的患者，服用奥利司他应谨慎。
