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12岁以下小儿感冒禁用尼美舒利

家庭医生在线 2014-8-16 19:51:49

尼美舒利是一种非甾体抗炎药,但12岁以下的儿童禁止使用。根据以往数据显示,已有不少关于小孩使用之后发生副作用的案例发生。

尼美舒利可选择性抑制环氧合酶Ⅱ,所以具有显著的抗炎、镇痛和解热作用。尼美舒利在体内的抗炎作用是消炎痛的三倍,但在体外抑制前列腺素的作用仅为消炎痛的1/5。由于尼美舒利对前列腺素的抑制较弱,它的消化道副作用较其它非甾体抗炎药小。主要用于多种需要抗炎治疗的疾病,如骨关节炎、关节外风湿病,手术和急性创伤的疼痛和炎症,急性上呼吸道炎症引起的疼痛和发烧、痛经。

国内外有大量的临床文献资料显示,尼美舒利与布洛芬、对乙酰氨基酚相比解热镇痛作用起效更快,不良反应相当。 2010年11月26日,在北京儿童用药安全国际论坛上,相关医学人员提醒,在儿童发热用药的选择上需慎用尼美舒利,该药对中枢神经和肝脏造成损伤的案例时常出现。2011年5月20日,国家食品药品监督管理局发布通知,修改尼美舒利说明书,并禁止尼美舒利口服制剂用于12岁以下儿童。

此外,尼美舒利作为抗炎镇痛的二线用药,只能在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用;适应症限于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。

专家表示,儿童使用阿司匹林后可能发生瑞氏综合征,引起脑损伤和肾损伤,但从未听说过尼美舒利引起瑞氏综合征的病例。儿童禁用该药主要是因为肝毒性,修订说明书也是基于此。

尼美舒利,12岁以下禁止使用。为了孩子们的健康,发烧感冒时不要服用这类药物,应选择其他对孩子身体产生副作用的药品,如乙酰氨基酚和布洛芬都是不错的选择,但使用之前还是要清醒其用法用量,切忌长期服用。

(责编:黄莉莉 )

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