今年4岁的小静，两年前被家人发现走路时摇摇晃晃，形似“鸭步”。当地医院考虑小静患了双侧髋关节脱位的毛病。目前对小儿发育性髋关节脱位确切的发病原因尚不明确，雌激素水平过高、襁褓体位不好、分娩过程中胎位的异常等都有可能造成髋关节脱位。医生在诊断明确后，立即为小静采取了手术治疗。但是，手术后小静的恢复情况却很不乐观。雪上加霜的是，小静发生了诸多严重的并发症，比如再脱位、股骨头坏死等。

无奈之下，小静的父母来到了北京一家医院。医生看了小静的相关资料后，遗憾地告诉她的父母，孩子的髋关节再次生长的可能性微乎其微。不甘心就这样放弃的小静父母辞掉了工作，辗转来到了上海，边打工边为孩子寻找治疗的机会。在一位热心人的介绍下，小静在父母带领下来到南通瑞慈儿童医院，这时小静已经4岁多了。

瑞慈儿童医院根据影像学检查结果发现，小静的右侧髋关节股骨头仍有关节软骨存在，理论上仍存在着修复的可能。这一结果给小静的家人带来一丝希望。但是，左髋关节发育不良，若不尽早干预，远期必然也会发生骨性关节炎而需要行髋关节置换。瑞慈儿童医院在做好手术的充分准备后，对小静左侧髋关节通过截骨，恢复了正常的解剖关系，手术获得成功。然而，从目前的情况看来，除了成年后为小静进行髋关节置换，没有更好的方法，而使用人工髋关节，按照小静的年龄，肯定要面临多次置换的问题。除此之外，跛行与髋关节疼痛也是小静不可避免的后遗症之一。

作为专业的儿童骨科医生，瑞慈儿童医院的吕洪海对治疗不同年龄段的儿童髋脱位积累了丰富的临床经验。他提醒广大家长，对于儿童髋脱位的治疗，越早发现、早诊断、早治疗，则预后相对越好。家长在给婴儿更换尿布时，如果能及时发现孩子的异常，如臀纹不对称、双侧下肢活动异常等，应到专业的儿童医院就诊，往往能够尽早发现问题。随着新生儿髋脱位筛查在全国的广泛开展，更多的髋脱位患儿能够幸运地在早期通过非手术的方法获得治疗并取得满意的疗效。

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（责编：宁果容 ）

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