肝肿大是最为常见的临床症状，其主要表现是右上腹部疼痛、肌肉酸痛、无食欲和体重减轻、无缘无故的疲劳和恶心、皮肤和眼白部位发黄等。并不是所有的肝肿大都跟肝脏疾病有关，也有可能是其他原因造成的，如癌症、心血管疾病或感染等。
造成肝肿大的原因有哪些？
1、肝脏病变
酒精性脂肪肝或肝炎、酒精性肝硬化；病毒性肝炎包括乙肝、甲肝、丙肝、丁肝和戊肝；单纯性脂肪肝；原发性肝癌或癌症由其他器官扩散到肝脏易造成肝肿大。
2、癌症
不少癌症患者伴有不同程度的肝肿大，尤其是多发性骨髓瘤、某类型的淋巴瘤和白血病等。
3、遗传性疾病
肝肿大也跟遗传性疾病有关，常见的有糖原贮积病和血色沉着病，还有戈谢病和威尔逊氏病。
4、心血管疾病
心脏二尖瓣或三尖瓣狭窄，充血性心衰，流出肝脏的血管堵塞等易造成肝肿大。
5、复杂的肝脏和系统性疾病
患有原发性胆汁性肝硬化或自身免疫性肝炎，还有淀粉样病变、原发性硬化性胆管炎等同样也会造成肝肿大。
6、受到感染
细菌或是寄生虫所导致的肝脓肿；肝片吸虫病或血吸虫病等寄生虫感染；虱子或蜱虫感染所引起的发热性疾病等都会造成肝肿大。
7、毒素破坏
滥用药物，特别是对乙酰氨基酚、某些抗生素或抗肿瘤药物、某些传统类中药等易导致药物性肝肿大；长时间接触有毒有害物质，包括氯仿和四氯化碳等易导致毒性肝炎，造成肝肿大。
肝肿大如何诊断？
1、询问病史
医生可询问喝酒史、用药史和性行为等，因此应如实回答问题。同时医生也会按压患者腹部肝区来感受肝脏边缘，记录其大小、质地以及柔软性，通过此来初步判断肝肿大。
2、检查
怀疑肝肿大时需进一步检查确诊，通过验血来确定肝酶水平，用于评估肝功能，识别病毒；通过核磁共振成像对肝组织硬度做弹性成像；必要时还需做肝穿刺，虽然此检查有创伤，不过是诊断疾病的金标准。
温馨提示
拒绝一切会增大肝肿大的行为，远离香烟和酒，不可滥用药物和保健品，不能随意尝试祖传秘方或偏方。注意饮食清淡和健康，多吃新鲜蔬菜水果和五谷杂粮；服用保健品或药物时必须严格按照医嘱；避免接触化学物质，必须接触时应戴上手套。
