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肝纤维化是可逆的吗?肝纤维化应该如何治疗?

2021/4/8 8:09:45 举报/反馈

肝纤维也是一种疾病,属于肝硬化的前期,是肝病中的一种,一旦患有肝纤维后,会使患者的身体健康遭受痛苦的同时,还会给生活带来一定的影响。为了更加详细地了解肝纤维的治疗方案,为此家庭医生在线采访了中山大学附属第三医院主任医师林潮双,来为大家介绍下肝纤维化是否可逆、肝纤维化应该如何治疗的相关知识。

怎么判断肝纤维化的严重程度?

肝纤维化是肝硬化的前期,分为1-4度,目前肝纤维化诊断的金标准是在B超下进行肝穿刺病理活检,但由于肝穿刺是有创操作,患者不易接受,还可通过肝脏硬度检查,称为FibroScan或FibroTouch,肝脏纤维成像检查可以间接反应肝纤维化程度。

肝纤维化是可逆的吗?

肝纤维化是否可逆取决于纤维化程度,检测肝硬度可间接反应纤维化程度,3度以前可逆转,但4度纤维化以上、失代偿期肝硬化患者逆转的可能性较小,所以提倡早期干预治疗。丙型肝炎患者病毒清除后,需要服用抗纤维化药物来辅助治疗。疗程通常为半年到一年,长则服用两年到三年,没有明确的停药指征。

肝纤维化应该如何治疗?

肝纤维化需要对因治疗:1、病毒性肝炎,尤其是丙型肝炎,需要早期口服DNA;乙肝可口服核苷类药物并注射干扰素以抗病毒;2、酒精性肝病需要戒酒;3、遗传自身免疫性肝病需要激素治疗;4、原发性胆汁性胆管炎可长期服用熊去氧胆酸等利胆药物,同时还可辅以中成药、抗纤维化药物治疗。

以上经过林潮双医生的介绍,让大家更加了解了肝纤维的一些相关信息,以及肝纤维对身体所带来的伤害。同时以上信息也是在提醒患者,一旦发生肝纤维需要及时进行治疗检查,这对于病情的及时控制有重要的作用。

本文指导医生:
林潮双

林潮双教授 主任医师

中山大学附属第三医院感染性疾病科

擅长疾病:参与全国临床药理基地病毒性肝炎药物治疗的...[详细]

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相关问答
Q:肝纤维化如何判断轻重?

你说的情况,因为平时饮酒较多,往往会导致酒精性肝损伤的,由于肝脏损伤,出现肝内纤维结缔组织增生,就会出现肝纤维化,可以根据B超ct检查结果来判断肝纤维化严重程度,也可以做血液,有关于肝纤维化的指标检查,根据超标多少来判断肝纤维化的轻重程度,患有肝纤维化,需要及时禁酒,同时在医生指导下使用保肝的药物,注意动态复查。

Q:怎么判断肝纤维化程度?

判断肝纤维化的病程严重程度,可以根据肝纤维化f分期,一期肝纤维化,任由结缔组织增生,但是,肝脏正常的形态结构没有变化,二期虽然结构形态上有一定的变化,但肝脏的主体结构还是正常的,三期可以出现肝脏形态学的广泛改变,也没有出现肝硬化,四期除了三期病变以外,出现了假小叶形成,进一步发展就会出现肝硬化的。

Q:肝纤维化指标升高就是肝硬化吗?

肝纤维化指标确实是反映慢性肝炎、肝硬化的指标,但肝纤维化改变并不等于肝硬化,肝纤维化是一种可逆性的病理损害,而肝硬化是不可逆的。  肝硬化的发生必须经过肝纤维化的阶段,也可以说肝纤维化是肝硬化的前期改变。肝纤维化血清学指标从不同的侧面来反映肝纤维化的程度,但机体其他组织中也有这些物质的存在,因此特异性不高,要结合其他检查及临床表现综合地进行分析。  一般来说,只要有肝细胞的炎症反应,就可以启动肝纤维化过程,所以急性肝炎患者纤维化指标也会明显升高,尤其是透明质酸比较敏感,但是随着肝细胞炎症的修复,这些纤维化指标可以逐渐恢复正常,这一点与慢性肝炎、肝硬化是不同的。因此对肝纤维化指标应该采取动态观察的方式,如果这些指标表现为一过性异常,可能是肝细胞炎症反应所致;如果是持续性、进行性升高,则支持慢性肝炎、肝硬化的诊断。您这种情况,建议到专科门诊就诊,医生结合您其他的检查及临床症状,动态观察分析,才能对您的情况做出比较准确的判断。

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