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10类人群应紧急筛查丙肝

家庭医生在线 2013/6/30 8:21:48 举报/反馈

丙肝是病毒性肝炎的一种类型,丙肝对于人体危害极大,我国丙肝患者日益增长,丙肝的预防很重要。据统计我国丙肝病毒携带者约4500万,占全球总数的四分之一,然而人们对它的关注度和认知度远不及乙肝和艾滋病。

病毒性肝炎主要有五种类型。甲型、丁型和戊型肝炎通常是急性、自限性疾病,在围产期感染乙型肝炎患者中绝大部分会发展成慢性肝炎,丙型肝炎慢性化率为50至85%。 最近,有一则调查数据显示,具有丙肝高危因素的人群比例达77.9%,但是只有22%的人做过丙肝检测,有将近50%的丙肝高危患者并未采取任何行动。

丙肝,是一种由丙型肝炎病毒感染引起的病毒性肝炎,主要经过輸血,針刺,吸毒等传播。与丙肝感染者性交感染丙肝的危险性较高。接吻、拥抱,喷嚏、咳嗽,食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播丙肝。

“目前尚无有效疫苗可预防丙型肝炎,但可以通过抗病毒药物治愈。”专家说,目前西安研发的治疗慢性丙肝的新药在我国已经进入到Ⅲ期临床试验阶段。

专家指出,相对于庞大的人口基数,我国缺乏足够的专业医护人员,治疗规范在基层难以落实;同时,我国公众健康意识淡泊,导致早期发现丙肝等疾病患者很难,这些都给控制丙肝带来难度。

专家提醒,丙肝具有传染性,高危人群一定要进行丙肝病毒(HCV)感染筛查。下面十类人群就是丙肝的高危人群,要特别引起注意。

1、凡是有输血或献血史者,特别是在1996年前接受过输血或有反复献血或有单采血浆史的患者。

2、有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,筛查时需注意排除抗-HCV假阴性。

3、长期血液透析的患者以及接受器官移植的患者,筛查时需注意排除抗-HCV假阴性。

4、与他人共用注射器者,如吸毒患者。

5、有不洁性交史的人,包括妓女、嫖客、同性恋等。

6、与HCV感染者有密切接触,包括夫妻、子女、父母及其他密切接触者。

7、在不正规医院进行过牙科手术、肌肉或经脉注射、针灸的患者。

8、在消毒不严的场所进行耳朵打孔、纹身美容、修脚等的人。

9、针刺、刀伤或者破损黏膜处接触过HCV阳性血液者。

10、诊疗过程中有过意外刺伤的医护人员。

因此,以上10类人应当紧急筛查丙肝,目前丙肝是一種形式严峻的疾病,為患者和患者家庭帶來了无以名状的痛苦。那麼,患者都盼望治療丙肝的好方法,那麼,丙肝诊断的标准有哪些?

丙肝的診斷方法有很多,主要可以从丙肝症狀判斷,慢性肝炎臨床表現,抗HCV阳性或HCV RNA 陽性,可诊断為丙型肝炎。

一、流行病學 有输血及血制品、靜脉吸毒、血液透析、多個性伴侶、懷孕或哺乳期母親HCV感染等病史的肝炎患者應懷疑丙肝。

二、临床诊断 急性肝炎 起病較急,常有畏寒、发熱、乏力、头痛、納差、惡心、嘔吐等急性感染或黃疸前期症狀。丙肝诊断标准,肝大质偏软,ALT显著升高。黃疸型肝炎血清胆红素>17.1umol/L,尿膽紅素陽性。黃疸型肝炎的黃疸前期、黃疸期、恢復期三期经过明显,病程6個月以內。

三、病原學诊断 丙肝具备急、慢性肝炎臨床表現,抗HCV 阳性或HCV RNA 陽性,可诊断為丙肝。丙肝诊断标准,無任何症狀和體征,肝功能和肝组织学正常者为无症狀HCV携带者。

(责编:刘晓 )

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相关问答
Q:丙肝传播途径

丙肝的传播途径:1、性接触传播,通过性生活可以导致丙肝的传播。2、血液传播,输血可以传播丙肝。3、母婴传播,乙肝可以导致婴儿在爹妈体内被感染。4、医疗用品传播,如果出现使用共用的针头现象,会导致丙肝的传播。5、日常密切接触传播,在日常生活中的密切接触会导致感染上丙肝。

Q:丙肝传播途径

丙型肝炎的传播、途径有:
(1)经血传播:是目前所知最主要的传播途径。输血、 血制品(如血液成分、凝血因子、白蛋白、丙种球蛋白等可能感染丙肝病毒,丙肝病毒等是输血后肝炎的主要原体,最近通过应用比较特异的方法及试剂筛选献血员,使输血后丙型肝炎的发生率开始下降。透析、采血浆还输血细胞、静脉内药瘾均可感染丙肝病毒。晚近亦有纹及纹眉、穿耳眼等美容过程感染丙肝病毒的报告。
(2)母婴传播:有报告在妊娠期存在丙肝病毒经胎盘的垂直传播及产时,产后感染的母亲对婴儿的密切接触传播。与乙肝病毒相比,丙肝病毒感染率较低;丙肝病毒母婴传播的时机主要在出生或哺乳期。
(3)性接触传播:性接触也是丙肝病毒的传播途径。 目前多数学者认为丙肝病毒存在男性同性恋、静脉内药瘾间的性传播,夫妻间的性传播的发生率不高。
(4)日常生活密切接触传播:家庭内接触可能是丙肝毒传播途径之一。
接触的内容有共用梳子,共用指甲剪, 共用剃须刀,共用牙刷等

Q:甲肝和丙肝是不是也传染?

你好,甲肝主要经粪-口传播,病人的粪便、尿、呕吐物污染周围环境、食物、食具、水源或人的手后未经消毒而感染其他人。丙型肝炎主要经血液传播,主要有:
(1)经输血和血制品传播。我国自1993年对献血员筛查丙肝抗体后,该途径得到了有效控制。但由于丙肝抗体存在窗口期、其检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生丙肝抗体,因此,无法完全筛出丙肝阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染丙肝;
(2)经破损的皮肤和黏膜传播。这是目前最主要的传播方式,在某些地区因静脉注射毒品导致丙肝传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与丙肝传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是丙肝潜在的经血传播方式。此外,丙肝的传播途径还有性传播及母婴传播,丙肝抗体阳性的母亲将丙肝传播给新生儿的危险性为2%,丙肝病毒高载量可能增加传播的危险性。接吻、拥抱、喷嚏、咳嗽、食物、饮水、共用餐具和水杯、无皮肤破损及其他无血液暴露的接触一般不传播丙型肝炎。

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